非淋菌性尿道炎。黄某,男,31岁。诉小便频急疼痛2年余,尿道口时有脓性分泌物,微痒,查解腺支原体阳性,西医诊为“非淋菌性尿道炎”,曾用先锋霉素、菌必治等抗生索及干扰素,仅有暂效,停药不久则复发,并逐渐加重。现伴腰酸痛、梦多、小腹坠胀不适,精神不振,舌函红,苔黄厚,脉细弱。
病症属浊毒内侵,化热伤阴,日久伤肾人络,法当清热解毒,养阴利湿,滋肾活血。药用狗脊、杜仲、黄柏、知母、小茴香、贯众、柳枝、续断、丹参各20克,萆藓50克,大蓟30克,红花12克,甘草10克。2日4剂。服5剂后前症显著减轻,苔转白润,浊热毒邪俱减,正气未可就复,仍守前法,前方去柳枝,小茴香减为12克,加黄芪30克增强其扶正托毒之力。继服10余剂,诸恙悉除,复查小便已无异常。嘱继服六味地黄丸1个月,至今未复发。
按:非淋菌性尿道炎,其致病微生物较多,中医治疗首当清热解毒杀虫,以贯众、柳枝、大蓟等效佳,同时配合通关丸使用,助阳化气,增强解毒之力,慢性反复发作者,须大剂重用,并输以补肾益气活血之品扶正,脾浊清毒净,气旺肾强,则邪不复侵。
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