睾丸炎是男科常 见病,发病率约占男 科疾病的12%~18%, 其主要临床表现为发 病较急,发热恶寒, 一侧或两侧睾丸肿大 疼痛,质地坚硬,压 痛明显等。

本病属中医“子 痈”范畴,多为湿热 下注,热毒结聚所 为,当以清热解毒, 消肿止痛为治,中医 辨证施治,主要分为 以下几型。

1.湿热蕴结型 主要表现为初期一 侧或两侧睾丸肿胀 疼痛,质地较硬, 拒按恶寒发热小便短赤,舌质红, 苔薄黄或黄腻,脉 滑数。当以清热利 湿,解毒消痈为洽, 可选用龙胆泻肝汤 加味,药取龙胆草甘草各5克,黄芩山栀泽泻木通车前草及子、当归生地柴胡浙贝王不留行子、牛膝 。各10克,水煎 服,每日l剂 (下同)。中成药 可选用龙胆泻肝 丸,每次10克, 每日2次口服; 黄连胶囊,每次 5粒,每日2次口 服;银翘解毒片, 每次5片,每日3 次口月艮。

2.火毒壅盛型 主要表现为酿脓期 睾丸肿硬剧痛,或 有跳痛,阴囊红肿 灼热,脓成则按之 中软,有波动感, 壮热憎寒,舌质红, 苔黄腻,脉洪数。 当以清热泻火,解 毒消痈为治,可选 用五味消毒饮加味, 药取金银花野菊 花、蒲公英、紫花 地丁紫背天葵子连翘苦参、蛇舌 草、虎杖黄柏各 10克,炙甘草5克。 中成药可选用牛黄 解毒片,每次5片, 每日3次口服;三 黄片,每次5片, 每日3次口服;连 翘败毒丸,每次10 克,每日3次口服。

3.痰瘀互结型: 主要表现为睾丸肿胀 疼痛,睾丸或大或 小,按之较硬且痛, 睾丸阴囊皮肤粘 连,自觉隐痛或胀 痛,或有阴囊下坠 感,舌苔薄或滑,舌 边有瘀点,脉弦涩或 弦滑。当以活血化 瘀,消痰散结为治, 方用血府逐瘀汤化 裁,药取柴胡 壳、桃仁红花、川 芎、当归郁金、怀 牛膝半夏南星陈皮白芥子莱菔 子、浙贝橘核、川 楝子各10克。中成 药可选用三七片(每 次5片,每日3次) 合消炎散结片(每次 5片,每日3次)、口 服;茴香橘核丸,每 次10克,每日3次 口服。

在常规治疗时, 配合下列外治方,可 提高治疗效果。

1.七厘散5克, 大黄粉、蒲黄粉各50 克,混合均匀,加清 水适量调为软膏备 用。按患处面积大 小,将药膏外敷患 处,每日换药1次, 连续5~7天。可清热 解毒,活血通络。

2.紫金锭适量, 研为细末,用米醋 适量调为稀糊 状,敷于患处, 敷料包扎,胶 布固定,每日 换药1次,连 续3~6天。可 清热解毒,消 肿止痛。

3.金黄散适量, 清水调匀,外敷患 处,每日换药1 次,连续5~7天。 可清热解毒,消痈 止痛。

4.六神丸5粒, 大黄10克。将诸药 择净,共研细末,加 米醋适量调为稀糊 状,外敷阴囊肿肚 处,敷料包扎,胶布 固定,每日1换,5 天为1疗程,连续2- 3个疗程。可清热解 毒,消肿止痛。适用 于急性睾丸炎、附睾 肿大等。

5.马鞭草30克 胆草5克,山栀 黄芩海藻柴胡 各10克,虎杖、重 楼、积雪草各15克 将诸药择净,放, 药罐中,加清水适 量,水煎取汁,放 入浴盆中,先熏后 洗,待温时坐浴 而后足浴,每日 次,每日1换。可清 热解毒,消肿除湿 适用于急性睾丸睾丸肿胀疼痛。

免责声明:文章来源于网络或书刊,仅用于学习与交流。文中涉及的药物(疗法),仅提供一些思路,请在专业医生指导下进行治疗,切勿擅自使用。