变应性鼻炎是一种常见的变态 反应性疾病,临床以突然和反复发 作的鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水鼻涕鼻塞为主要症状,全身症状 有头痛耳鸣、听力障碍等,症状发 作短暂,消失后则如常态。本病属中 医学“鼻鼽”范畴,又称“鼽嚏”,多由 肺气虚、卫表不固、风寒乘虚侵入引 起。本病分为肺虚感寒型、脾气虚弱 型、肾阳亏虚型。临床应用中药敷脐 配合灸治疗变应性鼻炎疗效较 好,现介绍如下。

一、临床资料

一般资料:50例均为门诊患者, 其中男28例,女22例;年龄6~72 岁;病程最短l周,最长30年。肺气 虚寒型14例,肺脾气虚型10例,肾 阳亏虚型16例,肺经郁热型10例。 多数患者因突然和反复发作的鼻 痒、喷嚏、大量流清涕鼻塞等不适 症状前来就诊。

诊断标准:依据中华医学会《变 应性鼻炎诊断标准及疗效标准》制 定。临床表现为突然和反复发作的 鼻痒、打喷嚏、流鼻涕鼻塞等症状; 体征为鼻黏膜苍白、水肿,鼻腔有较 多水样分泌物;有季节性发作或常 年发作病史。

二、治疗方法

处方:黄芪党参各10克,白术 7克,干姜5克,炙甘草3克。

用法:以上药物研粉混匀,每次 取0.5克,加调敷于脐窝。将点燃 的艾条置于灸盒,灸肚脐,艾条自 行燃烧15~30分钟,至皮肤红润、灼 热后移开灸盒,夕}、加胶布固封,促 进局部吸收。每3天治疗1次,15天 为1个疗程。

三、治疗效果

疗效标准:参照《眼耳鼻喉科疾 病诊断标准》和《中医病证诊断疗效 标准》制定。显效:鼻腔黏膜淡白色 减轻转变为淡红色,鼻痒鼻塞、打 喷嚏明显消失,基本痊愈且不复发。 有效:症状减轻,但有复发。无效:治 疗前后变化不明显。

治疗结果:1个疗程后,显效40 例,有效5例,无效5例,总有效率 为90%。

四、体会

变应性鼻炎属中医学鼻鼽”范 畴。现代中医医家认为,本病主要由 于脏腑虚损正气不足加之风邪、寒 邪或异气侵袭机体,伤于鼻窍所致。 方中黄芪党参白术健脾益气、益 卫固表;干姜具有温中散寒、燥湿消 痰、温肺化饮之功;炙甘草具有补脾 和胃益气复脉、调和诸药的作用。 诸药合用,共奏益气固表、散寒、疏 风止痛、通利鼻窍之功。芪参糊配合 灸肚脐,属于皮肤给药途径的范 畴。此疗法可增强脾胃功能,使清阳 得升,浊阴下降,全身经络通畅,气 血调和。此法操作简便,且给药途径 特殊,患者无痛苦,无毒副作用,对 于不能服药的患者尤为适宜。 王 义

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