一、临床资料
一般资料:50例均为门诊患者, 其中男28例,女22例;年龄6~72 岁;病程最短l周,最长30年。肺气 虚寒型14例,肺脾气虚型10例,肾 阳亏虚型16例,肺经郁热型10例。 多数患者因突然和反复发作的鼻 痒、喷嚏、大量流清涕、鼻塞等不适 症状前来就诊。
诊断标准:依据中华医学会《变 应性鼻炎诊断标准及疗效标准》制 定。临床表现为突然和反复发作的 鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状; 体征为鼻黏膜苍白、水肿,鼻腔有较 多水样分泌物;有季节性发作或常 年发作病史。
二、治疗方法
处方:黄芪、党参各10克,白术 7克,干姜5克,炙甘草3克。
用法:以上药物研粉混匀,每次 取0.5克,加醋调敷于脐窝。将点燃 的艾条置于艾灸盒,灸肚脐,艾条自 行燃烧15~30分钟,至皮肤红润、灼 热后移开艾灸盒,夕}、加胶布固封,促 进局部吸收。每3天治疗1次,15天 为1个疗程。
三、治疗效果
疗效标准:参照《眼耳鼻喉科疾 病诊断标准》和《中医病证诊断疗效 标准》制定。显效:鼻腔黏膜淡白色 减轻转变为淡红色,鼻痒、鼻塞、打 喷嚏明显消失,基本痊愈且不复发。 有效:症状减轻,但有复发。无效:治 疗前后变化不明显。
治疗结果:1个疗程后,显效40 例,有效5例,无效5例,总有效率 为90%。
四、体会
变应性鼻炎属中医学“鼻鼽”范 畴。现代中医医家认为,本病主要由 于脏腑虚损,正气不足加之风邪、寒 邪或异气侵袭机体,伤于鼻窍所致。 方中黄芪、党参、白术健脾益气、益 卫固表;干姜具有温中散寒、燥湿消 痰、温肺化饮之功;炙甘草具有补脾 和胃、益气复脉、调和诸药的作用。 诸药合用,共奏益气固表、散寒、疏 风止痛、通利鼻窍之功。芪参糊配合 艾灸肚脐,属于皮肤给药途径的范 畴。此疗法可增强脾胃功能,使清阳 得升,浊阴下降,全身经络通畅,气 血调和。此法操作简便,且给药途径 特殊,患者无痛苦,无毒副作用,对 于不能服药的患者尤为适宜。 王 义
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