视疲劳是指久视近距离目标后,出 现眼胀、头痛头晕、眼眶胀痛等症状 的眼病。中医学称之为“肝痨”。对40 例视疲劳患者运用中西医结合方法进行 治疗,取得满意效果,现介绍如下。

一、临床资料

40例患者均为眼科门诊病人,均 为脑力劳动患者,以连续用眼后视物模 糊,眼部酸胀不适,甚至头痛等症状为 主诉,ll缶床检查排除其他眼病,确诊为 视疲劳症。治疗40例,男20例,女 20例;年龄18~60岁,其中18~29岁 11例,30~39岁8例,40~49岁9例, 50~60岁12例。中医辨证为肝肾不足 型,症见难以久视,时现昏花,眼胀干 涩,头昏眠差,腰膝酸软,舌淡,苔 白,脉沉细。

二、治疗方法

1.视力矫正:有屈光不正的患者均 佩戴矫正眼镜,矫正视力0.8~1.5;40 岁以上患者均配以合适的老视镜。

2.中药治疗

处方:党参15克,枸杞子12克, 黄芩苍术百合各9克,当归、升 麻、柴胡蔓荆子陈皮炙甘草各6 克。

用法:药量随症加减,每日1剂, 水煎分3次服。治疗4~6周,病情缓 解后常服补中益气汤益气聪明丸以巩 固疗效。

三、治疗效果

疗效判定标准:症状减少人f 70%为显著,减少50%~70%为有效, 减少小于50%为无效。所有病例随访3 个月~1年。

疗效:治疗40例,显著32例,有 效6例,无效2例,总有效率95%。

四、体会

本组病例采用了中西医结合方法治 疗,视疲劳症状大多得到缓解,治疗效 果优于单用西医佩戴眼镜的治疗方法。, 中西医结合治疗效果较好的原因可以认 为是除了矫正肌肉缺陷的同时进行了全 身心的治疗。实际二视疲劳的病因往往 是由复杂的个身疾病所致。21nx.com临床上可以 看到患者除眼部症状外,往往合并有植 物神经索乩和其他症状。国外有学者因 此称它为神经官能症,把它归为身心医 学范畴。

中医认为,肝肾不足,清阳不升精气不能上乘于目而发为本症.从临床 上观察这类患者大多数属于精气不足, 清阳不升者,而且脾主肌肉,胃为宗筋 之长,脾胃虚弱则气血不足,肌肉收缩 无力。有学者认为,“气伤脏乃病,脏 病形乃立,是五脏六腑真气不足”。所 以治疗本症应运用健脾益气、升阳之 法。 徐丽珊

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