疠风问对辨疑

或问于张昶曰：病何感受而成疠风也？

对曰：疠者，天地杀物，暴悍酷烈之气也。疠症，大风病也，古名癞疾，不幸冒触此气，先中于阳明经，胃与大肠，无物不受故也。然血随气化，气既不施，血为之聚，血聚则肉烂，生虫食肝，眉先落，虫在皮，皮发痒，食心，足底穿，膝虚肿。虫自足干起者，逆风也，食脾声先哑，食肺鼻先崩。虫自头面生，顺风也，食肾，耳鸣啾啾，耳轮生疮。此病亦有气味传染，还是多感寒热，秽浊之气而成，色黑者不治。初风入人也，气受之，上身多，或见于上，后多于下。血亦病，而复及于下也，血受之，下身多，或先见于下，后多于上，气亦病而渐及于上也。气血俱受，上下齐出，病势危笃，自非医者神手，病人铁心，罕有免于死者。脉浮缓者生，洪大而数者死，沉实者亦难治。病人谨当绝厚味，戒酒色，不致再发，再发百无一救，知命者可不戒哉？

或曰：治当何如？

对曰：人感疠症，虽曰九死一生，医家须留意，分三次治之。头一次不论在上在下，先以再造散下之，以去其恶物虫积，使肠胃无邪气毒物。以白稀粥安静调理半月，再服第二次药。再造散：郁金、皂荚、黑丑头末、锦纹大黄，生用等分，量人壮弱，多少服之，取其恶物，从谷道中出。后用第二次醉仙散服之，中间或吐或利，听其自然，但腮、喉、头面肿甚，吞食不得，旋出恶水，或齿缝中出臭水、血丝，或不能言，如醉似死难食，只以稀粥竹管吸之，半月后待面渐白，服后第三次药，醉仙散：胡麻子、苦参、瓜蒌仁、牛蒡子、蔓荆子、防风，等分服之，取恶物，从齿缝中出。第三次服换骨散，服觉少安，再服养气血药数十服。始终俱要淡薄滋味，忌猪肉、湿面，动风之物。换骨散：白花、黑花、二蛇、地龙、当归、细辛、白芷、天麻、蔓荆、威灵、荆芥、甘菊、白蒺藜、苦参、白薇、胡麻、石菖蒲、定风草、何首乌、紫参、草乌、木鳖仁、沙参、木贼、炙甘草、天冬、赤芍、苍术、川乌，末之，酒调服。养气血药，用半夏、白茯苓、当归、苍术、桔梗、升麻、枳壳、干姜、台乌、陈皮、甘草，共末细，每服五钱，水一茶钟，姜三片，灯心三分，煎八分，晚上服。调养气血充足，尤当谨慎脾胃，经年方保无虞。