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胸满、胸痛、胸痹


  肝虚则胸痛引背胁,实则胸痛不能转侧,喜太息。仲景曰:肝中寒者,两臂不举,舌本燥,喜太息胸中痛不能转侧,食则吐而出汗也。肝着,其人常欲踏其胸上。先未苦时,但欲饮热,旋覆花汤主之。

  《素问》曰:阳明所谓胸痛短气者,水气脏腑也。水者,阴气也。阴气在内,故胸痛少气也。

  仲景治胸痹之病,喘息咳唾,胸背短气寸口脉沉而迟,关上小紧数者,宜以瓜蒌薤白汤主之

  大瓜蒌(一个,捣碎)  薤白(半斤)  白(七升)

  三味同煮,取二升,分温再服。

  一妇人,患胸中痞急,不能喘息,按之则痛,脉数且涩,此胸痹也。因与小陷胸汤二剂而愈。

  支饮胸满者,大黄汤主之

  厚朴(一两)  大黄(六两)  枳实(一两)

  水五升,煮取二升,分温再服。

  《斗门方》治胸腹壅滞,去痰开胃

  半夏泡净,焙干为末,生姜自然汁和为饼子,用湿纸包,于慢火中煨令香熟,水一盏,用饼子一块,如弹子大,入盐半钱,煎取一盏,温服。大能去胸膈壅逆,大压痰毒,及治食所伤,其功效大矣。  一人年二十三岁,膈有一点相引痛,吸气皮觉急,此有污血也。

  滑石(一两)  桃仁(五钱)  黄连(五钱)  枳壳(一两,炒)  甘草(炙,二钱)

  为末,每服一钱半,以萝卜自然汁煎熟饮之,一日五六服。

  一人因服温补药,又妄自学吐纳,以致气乱血热嗽血,消瘦,膈间有一点气梗痛,似有一条系垂映在腰与小腹皆痛,大率偏在左边,此肝部有恶血也。

  滑石  枳壳(炒。各一两)  黄丹(炒,三钱)  黄连  柴胡(各五钱)  红花(一钱)  桃仁(二两)  甘草(生,二钱)

  为细末,每服钱半,以萝卜汁煎沸服之。有寒邪干于胸中者,宜发散之。如紫苏前胡杏仁防风桂枝葛根之类。

  茯苓杏仁甘草汤

  治胸痹胸中气塞,短气

  茯苓(二两)  杏仁(五十个)  甘草(一两)

  水一斗,煮五升,温服一升,一日三服。

  姜汤

  治同上。

  陈皮(一斤)  枳实(二两)  生姜(半斤)

  水五升,煮二升,分温再服。

  《千金方》治胸痹,气满壅,心膈不利

  枳实(二两)

  麸炒,为末,清米饮下二钱。

  仲景薏苡附子汤

  治胸痹缓急。

  苡仁(十五两)  大附子(十个,炮)

  为末,每服方寸匕,日三服。

  旋覆花

  治胸中嘈杂,汪洋,常觉冷涎泛上,兀兀欲吐,饱闷。

  旋覆花  橘红  半夏  茯苓  甘草  厚朴  芍药  细辛

  姜三片,水煎服。


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