辨内外伤
伤风鼻中气出粗,合口不开,肺气通于天也。伤食口无味,涎不纳,鼻息气匀,脾气通于地也。
内伤手足不和,两胁俱热,先少阳也。从内而之外者,先有形也。
内外俱伤,人迎、气口俱盛,或举按皆实大,表发热而恶寒,腹不和而口液,此内外两伤也。
凡诊则必扪手心手背。手心热则内伤,手背热则外伤,次以脉别之。
冬伤于寒者,春必病温。夏为热病,长夏为大热病。盖因房失劳伤与辛苦之人,水亏无以奉春生之令,故春阳气长而为温病也。夏为热病者,是火先动于火未动之时,水预亏于已旺之日,故邪但藏而不为病也。夏令炎蒸,其火既旺,与前所动者,客邪与主气二火相接,所以为热病也。长夏为大热病者,火之方与秋之分皆手经居之,水之方与春之分皆足经居之,所伤者皆经不足。故夏火旺,客气助于手经,则不足者愈不足矣。故所用之药,皆泄有余,而非足经药。何以然?泄有余则不足者补矣。此伤寒本足经,只言足经而不言手经也。大意如此。至于传手经者亦有之,当作别论,与夫奇经之病,料在其中矣。