润肠丸

　　（风秘血秘　东垣）

　　治肠胃有伏火，大便秘涩，全不思食，风结血结。

　　（风结即风秘，由风搏肺脏，传于大肠。或素有风病者，亦多秘。气秘由气不升降。血秘由亡血血虚，津液不足。热秘由大肠热结。冷秘由冷气横于肠胃，凝阴固结，津液不通，非燥粪也。）

　　（仲景曰：脉浮而数，能食不大便者，此为实，名曰阳结。脉沉而迟，不能食，身体重，大便反硬，名曰阴结。）

　　（李东垣曰：实秘、热秘，即阳结也，宜散之，虚秘、冷秘，即阴结也，宜温之。）

　　大黄  归尾  羌活（各五钱）  桃仁（研）  大麻仁（去壳，各一两）

　　蜜丸。一方有防风。风湿加秦艽、皂角子。（烧存性用。）

　　此手足阳明药也。归尾、桃仁，润燥活血；羌活搜风散邪；大黄破结通幽；麻仁滑肠利窍。血和风疏，肠胃得润，则自然通利矣。

　　（朱丹溪曰：古方通大便皆用降气品剂，盖肺气不降，则难传送，用枳壳、沉香、诃子、杏仁等是也。又老人、虚人、风人津液少而秘者宜滑之，用胡麻、麻仁、阿胶等是也。如妄以峻药逐之，则津液走，气血耗，虽暂通而即秘矣，必变生他症。）

　　本方加防风、皂角仁蜜丸，名“活血润燥丸”，治同。（皂角得湿则滑，湿滑则燥结自除。）

　　本方去羌活，加升麻、红花、生熟二地，名“润燥汤”，（俱东垣方。）治同。（加升麻者，能升始能降也。）

　　又方大黄煨熟，当归酒浸，枳实炒等分，蜜丸，亦名“润肠丸”，治痔病肛门燥涩。