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乌梅丸


  (蛔厥 仲景)

  治伤寒厥阴证,寒厥吐蛔

  (伤寒脏厥者死。脏厥者,脉微而厥,至七八日,肤冷发躁,无暂安时也。蛔厥者,蛔上入膈则烦,须臾复止,得食则呕而又烦,蛔闻食臭复出也。此为脏寒,当自吐蛔,与乌梅丸温脏安蛔。)

  亦治胃腑发咳,咳而呕,呕甚则长虫出,亦主久痢

  乌梅(三百个)  细辛  桂枝  人参  附子(炮)  黄柏(各六两)  黄连(一斤)  干姜(十两)  川椒(去汁)  当归(各四两)

  苦酒也)浸乌梅一宿,去核,蒸熟和药丸。

  此足阴明、厥阴药也。蛔得酸则伏,故以乌梅之酸伏之;蛔得苦则安,故以连、柏之苦安之;蛔因寒而动,故以、附、姜、椒温其中脏,而以细辛当归润其肾肝,人参用以助脾,乌梅兼以敛肺。

  (吐蛔,为胃寒之故,则成蛔厥,宜理中汤,加炒川椒五粒,槟榔五分,吞乌梅丸。)

  (程郊倩曰:乌梅丸于辛酸入肝药中,微加苦寒,纳上逆之阳邪而顺之使下也,名曰安蛔,实是安胃。故并主久痢,见阴阳不相顺接而下利之证,皆可以此方括之也。)

  (经曰:凡阴阳不相顺接,便为厥。)

  (方时行曰:经曰:手之三阴,从腹走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走足,足之三阴,从足走腹。是三阴三阳俱相接于手足者也。阳气内陷,不与阴气相顺接,故手足逆冷也。)


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