慢性肠炎   患者，女，74 岁。2004 年 1 月 14 日初诊。患者大便水泄 20 余年，尤在饮食稍有不慎，或受寒风冷诱发。每日腹泻于凌晨即起，泻下水样完谷之物，大便日行四五次。怕冷畏风，面部潮红，面额烘热感，口干但不欲饮或饮水不多。   此证属下元虚冷，命门火衰，火不生土，日久滑脱冷泄。治当以温肾暖脾，固肠止泻，并引火归原而温下焦之寒。处方: 白术 15 ...

大肠癌是临床常见的消化道恶性肿瘤之一，包括结肠癌和直肠癌。大肠癌是高度异质性的恶性肿瘤，具有高发病率、致死率和低生存率。据全球肿瘤患者数据统计显示，全球男性大肠癌发病率和病死率分别位居第3位和第4位，女性分别居第2位和第3位。早期大肠癌患者的5年生存率可高达92%，而进展期的大肠癌患者的5年生存率仅为7%。目前临床治疗大肠癌以手术和化疗为主。但几乎所有临床大肠癌化疗患者会产生肿瘤的多药耐药（MDR ...

　　处方组成   　　西洋参7克，生北芪7克，紫丹参7克，白头翁12克，川黄连12克，川黄柏12克，苦秦皮10克，蒲公英10克，金银花10克，车前子10克，生甘草5克。   　　方药歌诀   　　清热利肠芪参参，白头翁方活化裁，银花公英车前子，泻下痢疾捷效神。   　　功能主治   　　具有清热利肠、凉血止痢 ...

李某某，男，74岁，2006年7月26日初诊。横结肠癌术后，高中分化腺癌，盆腔淋巴结转移：7/16。前列腺癌，奥沙利铂合希罗达化疗。右肺陈旧性结节。刻诊：形体消瘦，腰膝酸软，四肢乏力，刀口疼痛，口干、纳可、眠可，二便尚调，舌质红、少苔，脉沉细。   辨治要点 老年男性，肝肾亏虚，热毒蕴结，渐成积聚。拟补肝肾、健脾胃，化热毒，消肿瘤为法，济生地黄丸化裁：   处方 ...

李某某，男，75岁，2006年11月15日初诊。直肠癌术后4年，肺转移术后6个月，肝肾囊肿，脂肪肝。刻诊：面色萎黄，神疲乏力，纳食欠佳，眠可，大便稍干，舌质淡红，苔薄黄，脉沉细无力。   辨治要点 老年男性，正气不足，正消邪长，故术后4年发生肺转移。拟健脾益肾，清热解毒，软坚散结为法，仿归脾汤意化裁。   处方 生黄芪30克，远志10克，太子参15克，生白术30 ...

什么是肠系膜学   爱尔兰利默里克大学的外科医生加尔文·科菲和他的同事历时4年研究，搜集了很多能够证明肠系膜是独立器官的证据，其综述发表于2017年1月3日《柳叶刀·肠胃病学和肝病学》杂志上。这项研究结果将要颠覆现代医学的传统认知，我们身体里多了一个迄今尚未被承认的第79个新器官——肠系膜。   肠系膜将作为一个独立的实体出现。肠系膜是连续的整体，肠系膜的形状是 ...

表观遗传学表现为DNA甲基化谱、基因表达谱和染色质结构状态在细胞间传递的遗传现象而不涉及DNA序列变化的一门科学。DNA甲基化、组蛋白修饰和非编码RNA是常见的表观遗传学研究内容,其中DNA甲基化在基因表达、基因组印记、染色体稳定性和胚胎发育等方面均扮演重要角色,因此研究最为广泛。DNA甲基化被认为是继基因突变、缺失这两种机制后,导致抑癌基因失活的第三种机制,是肿瘤中最常见的分子改变之一。 & ...

在中医临床中，年轻医生面对久病患者是常有的事。患者往往对老中医更为宽容，对年轻医生相对苛刻。今举笔者在临床上以大方易小方，治疗患者多年肠易激综合征案如下。   患者冯某，女，40岁，于2016年11月8日初诊。患者多年腹痛病史，既往在西医院经多家医院确诊为肠易激综合征，并经多方治疗无效遂放弃治疗。任由病情纠缠发展，只用西药止痛药，抗焦虑抑郁药维持。经由别人介绍来院就诊。患者自诉： ...

克罗恩病病因不明，目前尚无特效治疗手段，常长期不愈。但结合中医药治疗的优势，能有效控制病情，长期维持稳定状态。在辨证论治过程中，多诊为腹痛、泄泻等病，其病机复杂多样，但临床上多见内热，或兼痰湿，或热毒伤阴，或热瘀互结，罕见脾肾阳虚。治疗的关键是无论何种辨证分型，均应立足于培补中气、促进吸收。在预防上，要注意饮食宜忌、起居有常。   克罗恩病（Crohn's disease，CD） ...

胰十二指肠切除手术复杂、切除范围广、涉及器官多、术后并发症多，是风险较高的外科手术之一。其术后出血发生率为2%~18%，导致的死亡率高达14%~38%。一旦发生出血，可行血管造影明确出血位置，选择内镜下止血或血管栓塞止血，对大量出血或止血后再次出血的患者及时手术探查。   患者住院时一般状况   患者李某，男，77岁，主因“黄疸1月余”于2015年7月15日入住 ...

温阳清热治疗肠痈   张师运用附子配大黄治疗正虚的热毒之症。 病案举隅  患者张某，女，67岁。2000年5月15日就诊。主诉：右下腹疼痛2周。现病史：右下腹疼痛2周，局部可触及包块，经抗生素治疗1周，仍发热，38.5 ℃，腹痛，尚有包块。舌质淡红，苔黄腻，脉细无力。西医诊断：慢性阑尾炎。中医诊断：肠痈。辨证：正气不足，湿热壅滞，瘀结肠中。治以温阳扶正，清热解毒，行 ...

大肠癌为结肠癌和直肠癌的总称，指原发于结肠、直肠的常见消化道恶性肿瘤，属于传统医学“肠覃”、“积聚”、“脏毒”、“锁肛痔”等范畴，是严重威胁人类生命健康的疾病之一。在发达国家，大肠癌的发病率及病死率在恶性肿瘤中居第2位。随着本国社会经济的发展，大肠癌近30-40年发病率逐年上升，现为常见恶性肿瘤的第3位。高秉钧在《疡科心得集》中指出：“癌瘤者，非阴阳正气所结肿，乃五脏瘀血，浊气痰滞而成。”现代临床 ...

结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一，肿瘤侵袭、 转移则是患者死亡的主要原因，人们一直在探索最 佳的治疗方式，综合治疗成为结直肠癌的主要治疗 模式 ［1 ］ 。尽管目前转移性结直肠癌的化疗方案很 多，但目前世上公认的对结直肠癌有效的药物如奥 沙利铂、希罗达、氟尿嘧啶、伊立替康、靶向药物 爱必妥等仍不能令人满意 ［2 ］ 。近几年来我们使用 芪附龙葵汤加 Xelox 方案治疗转移性结直肠癌，取 得了较好疗效 ...

专家简介 周岱翰   当代中医肿瘤学家。现为广州中医药大学肿瘤研究所所长，首席教授，广东省名中医。被国务院授予“卫生事业突出贡献”证书并享受政府特殊津贴，从事临床50年。   擅长：治疗肝癌、肺癌、肠癌、乳腺癌等晚期癌瘤。   大肠癌 包括结肠癌、直肠癌和肛管癌。在全世界大肠癌的发病率男女均处于恶性肿瘤的第3位，随着生活水平的不断提高，饮食 ...

大肠癌患者的临床表现多 种多样，尤其是不能耐受手术及 放、化疗的晚期癌症患者，这些 症状严重地损伤了患者的生存 质量。中医学的辨证论治在肿瘤 患者的症状控制方面有较好的 疗效。 1．脾胃虚弱型主证：腹胀 便溏，久泻久痢，神疲乏力，少气 懒占，面包苍白，食欲不振，色淡 苔薄白、脉沉缓。洽法：健脾益 气。方药：香砂六君子汤加减。 2．气阴两虚型主证：腹痛 腹胀，人便不爽或时有脓血，或 大便 ...