处方:炒苍术18克,防己虎杖黄柏各12克,土茯苓35克,革藓、忍冬藤威灵仙各20克,川牛膝 15克。

用法:水煎分3次服,每日1剂

加减:局部紫红、瘀血明显者,加赤芍丹皮生地;疼痛较剧者,加海桐皮、制乳香、制没药全蝎蜈蚣;伴有低热或局部灼热较甚者,加金银花连翘、生石膏知母

功效主治:清热利湿,化瘀降浊,通络止痛。主治痛风急性发作,中医辨证属风湿热痹型。临床症见患者关节或踝关节红肿热痛,舌苔黄腻,脉滑数。

专家点评:痛风属中医证范畴,古人谓之痛痹历节白虎历节风痹者。现代所指的痛风,是属于代谢疾病范围,是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病。临床上以关节红肿热痛反复发作,关节活动不灵活为主要临床表现。以高尿酸血症,急性关节炎反复发作,痛风石沉积,慢性关节炎和关节畸形,肾实质病变和尿酸石形成为特点。常伴有高脂血症,肥胖,糖尿病,高血压,动脉硬化,冠心病等,属遗传性疾病,多与不良生活习惯有关。其病机不外“湿热、浊毒、痰瘀、虚损”八个字。

本方以朱丹二妙散加味组成,主治痛风急性发作,关节红肿热痛。方中以黄柏土茯苓忍冬藤为君,其中黄柏清热燥湿,泻火解毒土茯苓清热利湿,泻浊解毒张山雷谓之“利湿祛热,能人络搜剔湿热之蕴毒”;忍冬藤清热解毒通络,三药合用,清热燥湿解毒降浊。以炒苍术威灵仙为臣,苍术燥湿健脾,祛风化浊;威灵仙祛风除湿,通络止痛,通宣五脏,亦治风痰之疾。朱丹溪曰“灵仙属木,治痛风之要药也,在上下者皆宜服之,尤效,其性好走,亦可横行”。佐以防己、革荫,防己利湿消肿,祛风止痛,主治风湿痹痛,脚气水肿;革藓利湿降浊,祛风除湿。以川牛膝虎杖为使,活血通瘀,引药下行。川牛膝活血祛瘀,祛风除湿,引药下行;虎杖活血散瘀,祛风除湿清热解毒于一身。 创方者:张 杰


免责声明:文章来源于网络或书刊,仅用于学习与交流。文中涉及的药物(疗法),仅提供一些思路,请在专业医生指导下进行治疗,切勿擅自使用。