我国胆管结石的发病率较高,特别是福建、江西和山东等省,肝内胆管结石的发病率可占胆系结石的30%-40%。西医手术治疗费用昂贵,6个月后复发率高,给患者造成经济上的负担精神上的极大痛苦。而采用中药组方治疗,疗效较好。

总管、肝内胆管结石多由气滞血瘀、湿浊壅滞所致,湿热易阻遏气机气滞不能行血,使肝经血瘀,经络闭阻,日久胆汁运行不畅,瘀久形成结石;肝经气滞血瘀,经络不通,不能疏泄脾胃,日久脾失健运,不能运化水湿,湿浊内生、壅滞而成结石。因此,治疗以行肝胆之气;活血化瘀、祛湿为主要手段。中药枳壳香附厚朴佛手行气化湿穿山甲当归郁金川牛膝丹参活血化瘀、通经络,鸡内金化结石,柴胡疏肝行气,炒白芍柔肝止痛。现代药理研究显示,鸡内金枳壳香附厚朴佛手有兴奋胃肠功能,可促进胆汁分泌;穿山甲丹参川牛膝当归郁金有改善血液循环、解痉的作用;柴胡有镇痛解热的作用;白芍有镇静的作用。

具体用药是取穿山甲鸡内金柴胡郁金、炒白芍丹参川牛膝各10~15克,枳壳香附厚朴佛手当归各15~25克。右肋胀痛重者加延胡索川楝子口苦便秘者加大黄黄芩龙胆草栀子;轻微眼黄、小便黄者加茵陈五味子恶心呕吐者加清半夏竹茹舌苔厚腻者加苍术茯苓石菖蒲腹胀者加莱菔子。每日1剂,水煎分2次服,7天1个疗程。 (范撮武)


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