黄某,女,36岁,1969年秋冬之际,到余处就诊。诉其结婚9年先后怀孕4次,均自然流产。今又早孕2月余,近感少腹坠痛,今日晨起,阴道少量出血,时有时无,心悸气短,腰酸乏力,白带绵绵不止,大便溏薄。观其面色萎黄,精神不振,舌淡苔白,脉沉而弱。余诊后思:此乃滑胎。证属脾气亏损,化源不足,以致气虚血弱,难以摄养胎元,故有坠胎之势。治当益气健脾,止血安胎。
立方以傅氏完带汤加减:红参9克,焦白术18克,炒山药18克,炒白芍12克,阿胶12克(烊化),菟丝子15克,芥穗炭5克,川断6克,寄生12克,陈皮6克,甘草3克。水煎服每日1剂。患者连5剂,自觉精神好转,食欲有增,腹痛下血好转。继以原方加黄芪18克,再服5剂。后一切安好,足月生一女。
按 此妇体质素弱,故屡孕屡坠,气血消耗也甚,妊娠后胎失滋养,加之脾虚生湿,脾阳难振,气虚则难以摄胎,呈现出脾虚胎坠欲产之象。傅氏创完带汤本治妇人白带下,但其实有大补脾胃之气功效,可使脾气健而湿气消,散精微而化气血。血旺自能萌胎,况方中加阿胶、艾叶止血安胎;加菟丝子、川断补肾安胎。全方共起益气健脾安胎之效。
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