米烈汉,男,1951年出生,第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,陕西省名中医,陕西省有突出贡献专家。从医40年来,擅长中医内科、妇科疾病及疑难杂病的诊治。完成科研课题10余项,获省、市级科技进步一、二、三等奖9项;负责设计指导并主持完成国家一、二期临床新药观察30余项,研制新药2项;在研课题5项。出版专著30余部,发表学术论文70篇。

  组成  红参15~30克,沙参10克,黄芪30~50克,丹参10~30克,当归10克,川芎10克,冬虫夏草6克,百合10克,苏子10克,旋覆花9克,鸡血藤10克,鸡内金10克,砂仁6克,甘草10克。

  功效  益肺通络,活血化瘀。

  主治  肺痿。邪阻肺络,气虚血瘀证。症见气短乏力,动则气喘咳嗽咯痰,面色晦暗,口唇,消瘦自汗,食少纳呆,杵状指趾。舌质紫暗,苔薄白或薄黄,脉沉细。

  用法  每剂武火煮沸后,文火再煎煮30分钟。共煎2次,滤出药汁400ml,分早晚温服,每次200ml。每日1剂。孕妇慎用。

  方解  方中红参沙参益肺养阴,润肺化痰黄芪肺气,益卫气卫气实则邪不外侵,从而增强机体抵抗力。三者共为君药。冬虫夏草补益肺肾,化痰止咳;丹参当归川芎活血补血,共奏益气活血化瘀之效。四者共为臣药。佐以百合润肺止咳,苏子旋覆花降气化痰平喘,气降痰消则咳喘自平;鸡血藤行气补血通络;鸡内金砂仁健脾消食,固护脾胃。使以甘草益气补中,祛痰止咳,调和诸药。全方诸药合用共达益气血通络,补益肺肾,降气平喘,健脾化痰之功。本方配伍特点:一是活血之药配伍益气补肺之品,补活并行,则活血不伤气,补虚不留邪。二是化痰药与理气药同用则气降痰消。该方通过临床运用观察,对治疗肺纤维化有一定疗效。

  加减  咳喘气逆,痰多胸痞,食少苔腻加白芥子莱菔子各10克,葶苈子10~30克,五味子3~6克;气喘甚者加炙麻黄6~9克,桑白皮15克;口干咽燥,舌多裂纹者加玄参天冬麦冬天花粉各15~30克;便秘者加炒大黄15~30克。


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