黄褐斑是一种色素增多性皮肤病,好发于面颊、额部、鼻和口唇周围,呈淡褐色或深褐色斑片状,青壮年女性多发。因其病治疗时疗程长,较难治愈,不易完全消退,且容易复发,属皮肤常见病及疑难病之一。笔者经多年临床实践认识到,黄褐斑的病因病机多与肝肾功能失调,情志不遂,脉络空虚,阴阳失衡进而瘀阻,致气滞血瘀,精血不能上荣于面有关。其中以肾气不足,肝肾精血亏虚为其本,七情内伤肝气怫郁为其标。且由于“久病成瘀”,无论肝肾亏虚、七情内伤、冲任失调等均可致气血运行不畅,气血不和,导致气滞血瘀,脉络瘀阻,面部肌肤失养,而发为黄褐斑。笔者自拟滋肾活血消斑汤,经多年临床运用,疗效满意。去黄褐斑的特效方法

  组成和用法

  熟地24克,山萸肉20克,山药12克,丹皮10克,旱莲草15克,女贞子15克,当归10克,赤芍10克,丹参10克,鸡血藤15克,白芷10克,紫草15克。水煎服,日1剂。

  方解

  方中以熟地山萸肉山药女贞子补益肝肾,滋养精血丹皮旱莲草赤芍养血凉血鸡血藤当归丹参补血活血;白芷紫草祛风凉血消斑。诸药合用,共奏滋肾活血消斑之功。

  加减

  若患者肝气郁结,或忧思愤怒,精神负担重者,其脉多弦大,舌质暗,有瘀血斑点,胸胁胀痛加柴胡香附枳实白芍月经夹紫血块伴腹疼加川牛膝桃仁月经量少或过期不行,少腹胀痛者加制香附红花

  若患者喜食辛辣、肥甘厚味,或久嗜烟酒,寐少,以致心火炽盛,舌绛红无苔,脉多细数或滑数。加栀子连翘生地玄参心烦眩晕珍珠母生地心烦梦多者加炒枣仁柏子仁首乌藤月经不调益母草

  肥胖妇女,恣食肥甘厚味,面部因湿盛气滞血瘀而生斑者,症见身困乏力,腰疼腿痛白带量多,黄褐斑,伴胸闷气短,足胀肿不适,舌体胖大或有齿痕,脉多迟或细缓。去丹皮旱莲草女贞子,加党参、生黄芪、炒白术、炒苍术白带多、面足浮肿白果仁萆薢;胸闷加全瓜蒌薤白、姜半夏;斑久不消加白鲜皮、生苡仁

  肝肾精血亏虚者,主要症状为表情淡漠,颜面皱纹增多,皮肤失去弹性,色素沉着,特别是产后血亏,或更年期内分泌失调,会使黄褐斑日趋加重,多伴有脱发,白发腰痛舌质淡红,脉象细缓无力或沉迟。加何首乌黄精川续断菟丝子五味子黄精腰痛枸杞子胡桃肉;脱发、白发黑芝麻何首乌;产后血亏加阿胶龟板胶鹿角胶;畏寒怕冷加肉桂淫羊藿


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