妇女外阴及阴道瘙痒,甚则痒痛难忍,坐卧不安者,称为“阴痒”,亦称“阴门瘙痒”、“阴 ni”等。病因多由脾虚肝郁、湿热下注,或阴血亏耗,生风化燥,或感染虫 ,虫扰阴部,发为阴痒。若湿热较重者,可波及后阴以及大腿内侧。治疗方面,如因湿热引起的,当清利湿热为主,血虚生风化燥者,则宜养血祛风。
一、湿热下注阴痒:症见外阴及阴道内瘙痒,甚则奇痒难忍,坐卧不安,带下量多,色白或黄,或有秽气,伴口苦、咽干,舌苔黄腻,脉弦数。治宜清泄肝胆湿热。药用龙胆草10克、山栀子10克、黄芩10克、木通6克、苦参10克、柴胡6克、生地20克、车前子20克(布包)、黄柏10克、生甘草10克,水煎服,每日1剂。大便燥者加大黄10克;小便刺痛者,加滑石10克、 蓄10克。另用外洗药黄柏15克、槟榔15克、土茯苓15克、蛇床子20克、生明矾15克、花椒15克、生甘草15克。煎水熏洗阴部。
二、血虚生风阴痒:症见外阴或阴道瘙痒,阴部干燥,或局部皮肤变白,饮食少思,精神倦怠,夜眠不安,舌淡白,脉细。治宜滋阴养血,润燥祛风止痒。药用当归10克、生地20克、白芍10克、知母10克、荆芥10克、防风10克、白蒺藜10克、生甘草10克、制首乌10克、苦参10克、地肤子10克,水煎服,每日1剂。若偏于阴血不足,伴有内热者,加龟板20克、黄柏10克。
按:阴痒一证,是妇女常见病,在治疗时,除口服药外,还要重视外用药,外用药直达病所,有杀菌止痒之效。若阴部皮肤破损者,可用珍珠散(中成药)撒于患处,或用蛤粉3克、雄黄1.5克、冰片0.3克,共研细末,外搽患处。
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