重镇安神法是通过重镇潜降以平潜亢阳,镇纳心神,使神藏心安的一种治法。本法适用于心阳偏亢,心不藏神的心神不安诸证。小心惊恐痉厥,治宜镇惊安神,方用抱龙丸或朱砂安神丸;惊痫宜用镇惊丸;暴受惊恐的夜啼,可用朱砂安神丸以镇心安神、泻火养阴;心胆虚祛的心悸、不寐、多梦,治宜镇惊定志,养心安神,方用安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂;若兼有肝血不足虚烦不寐者,可配合酸枣红汤;阴血不足,肝阳偏亢的少寐、惊悸、眩晕、宜用珍珠母丸以滋阴养血,镇心、安神。
养心安神法是通过补养心之气血阴阳以育养心神,使神藏心安的一种治法。本法以治虚,治本为主,同时使用收敛宁心以安神定志。适用于心气血阴阳虚损而致心神失养之证。心脾两虚的心悸、不寐、健忘、郁证、治宜补血养心、益气安神。方用归脾汤;阴亏血少的虚烦少寐,多梦、健忘、心悸,治当滋阴养血,补心安神,方用天王补心丹;若阴虚火旺者,宜用黄连阿胶汤或合以六味地黄丸以滋阴清火,养心安神;肝血不足,血不养心的虚烦不眠,心悸盗汗,宜用酸枣仁汤以养血安神,清热除烦;心血不足的经行情志异常,治以养血安神,方用甘麦大枣汤合养心汤加龙骨;心气耗散,心神惑乱的脏躁及郁证,治当甘缓养心安神,方用甘麦大枣汤加味。
疏肝安神法是通过疏肝理气解郁以宁心安神,治疗心神不安证的一种方法。适用于肝气郁结所致的心神不定之证。少阴阳郁四逆证,其人或悸,治宜调气疏肝,方用四逆散;肝郁有热之郁证,见情绪抑郁,善悲欲哭,失眠多梦,胸闷烦躁,心悸易惊等,治宜疏肝解郁,泄热安神,方用柴胡加龙骨牡蛎汤;肝气郁结的经行情志异常,治宜清肝解郁,镇惊安神,方用丹桅逍遥散合二齿安神汤加减。
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