胃石症属中医学积聚、癥瘕的范畴，乃因过食柿子等水果，损伤脾胃、脾运失司、积湿成痰、痰滞交阻、瘀阻中焦、日久渐成积块。胃酸多的人吃柿子、山楂、葡萄、菠萝等水果后易长出“胃石”，这些水果一起吃更容易生成“胃石”。在人们一饱口福的同时，随之而来的是胃石症的高发和多发。据黑龙江中医药大学附属第一医院内镜诊疗科主任医师武桂娟介绍，近一个月来该院胃镜下碎石的病人明显增多，她提醒大家饮食要注意。   胃石症症状似胃炎后果很严重   武桂娟介绍，胃石是一种胃内异物，最常见的是胃柿石，是由进食柿子而引起，常吃黑枣、山楂、果仁等亦可形成胃石。胃石症主要的临床表现和急性胃炎相似，主要有上腹部不适、腹胀、隐痛，且进食后症状明显，并可伴有恶心、呕吐。有经验的医师结合病人进食大量柿子、山楂的病史，并结合胃镜、钡餐等相关检查，即可迅速做出诊断。胃石在胃内不能自行排出，长期与胃黏膜接触摩擦，易引起幽门梗阻、胃溃疡、消化道出血、胃穿孔、贫血等严重后果，甚至并发胃癌。   一般胃石症易发生在胃大部切除术、老年人群及胃轻瘫综合征患者身上，原因可能与这部分病人胃运动功能紊乱有关。查体时大约有30%的病例于上腹部可触及移动性包块，一般无明显压痛。患者常在进食柿子、山楂、黑枣后不久出现胃部症状，包括反复上腹痛、呕吐、黑便等，这些情况提示胃石的可能性，可经胃镜及X线检查确诊。   胃石症预防有四点饮食是关键   如何防范胃石症的突袭呢？武桂娟指出，第一，进食柿子包括柿饼时，一定不要空腹吃。第二，千万不要一次进食大量山楂、柿子、酸枣等鞣酸含量高的食物。第三，山楂、柿子等不要与肉类同时食用。第四，在食用山楂、柿子时不易同时饮过热、过多的水；进食后不能饮酒；吃柿子后不可立刻躺下休息，应先进行适当运动。   同时，武桂娟提醒，一旦空腹吃了大量柿子后，最好适当喝些可乐。可乐中含有的柠檬酸、碳酸氢钠能够作用于胃石，可以将其逐层溶解；同时，可乐产生的大量二氧化碳气体能使胃膨胀，胃石处于较大活动空间内就容易滚动、撞击，以致碎裂。但有溃疡病、心脏病史、糖尿病的人要慎重，因为可乐在胃内可产生大量气体，容易引起腹胀、嗳气等不适症状。   胃石症治疗有三种优势各不同   如果平时有以上不良饮食习惯或者是出现了症状，应及时到医院就诊，接受正规诊疗，以免耽误病情。武桂娟介绍，胃石症治疗有很多方法，最常用的有三种：首先是药物治疗，对植物性胃石，应用碳酸氢钠的历史悠久，可单独口服，也可同时加服等量的发泡剂，加强疗效，缩短疗程。第二是内镜下碎石，应用内镜治疗胃石发展很快，联合方法很多。可以在镜下用活检钳咬割、钳切、捣击、穿刺破坏胃石包膜或外壳，并反复用水冲洗干净；也可利用内镜手术刀反复剪断胃石包膜和结块。或在内镜下用钢丝圈套器，套切石体，再用兜抓钳抓成碎块，让其自然排出。最后是外科手术，胃结石较大、坚硬难溶，经内科治疗、内镜下碎石、微波或冲击波等防范未能奏效，或并发较严重胃溃疡、出血、穿孔或梗阻者，以采用外科手术为宜。   胃石症饮食有要求各具针对性   针对胃石症患者饮食，武桂娟建议，可食用松软、半流质食物；宜吃些润肠通便和营养含量高的食物。这样的食物种类大致有以下三种：   米粥   小米粥热量高、富含碳水化合物和丰富的维生素，米粥松软易消化，适合胃石症的人食用。可以作为主食，每天3~5次。   绿叶蔬菜   蔬菜里面含有丰富的维生素和矿物质盐，与米粥搭配能全面补充人体所需的营养物质，可以经常吃，尤其适合疾病治疗期。   牛奶   牛奶富含人体所需的8大必须氨基酸和各种微量元素，适合患病人群补充人体营养，每天喝2杯，饭后喝牛奶利于营养元素的吸收利用。(郑文韬 衣晓峰 张锐)

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