梅核气类似于西医的咽异感 症,是指除疼痛以外的咽部异常感 觉,多见于女性,主要与精神因素 有关,如癔病、疑病症、神经衰弱、 焦虑、精神分裂症、神经官能症等。 患者常感觉咽部有异物、行、灼 热、紧束、闷塞、狭窄等感觉,进食 时可减轻或消失。中医治疗梅核气 可分为以下四型辨治。

一、气郁痰结痰郁化热

心烦易怒、胸闷呕恶、口苦、 食少,舌质红,苔黄腻,脉弦滑而 数。治宜行气开郁、清热化痰。

处方:柴胡8克,瓜蒌12克, 法半夏黄芩香附山豆根薄荷 (后下)各6克。

二、气郁痰结、气血亏虚

面白无华、倦怠乏力、气短 懒言,舌质淡,脉弦细或滑。治宜解 郁化痰气血双补

处方:黄芪酸枣仁各15克, 当归10克,姜半夏厚朴茯苓、白 芍、柴胡香附竹茹陈皮各6克, 甘草4克。

三、肝郁气滞寒痰凝结

形寒肢冷、胸胁胀闷、嗳气 叹息,舌质暗红,苔白腻,脉弦滑或 紧。治宜理气解郁、温化寒痰

处方:柴胡8克,合欢皮、白 芍、香附枳壳、姜半夏苏叶桂枝 各6克,陈皮生姜各10克,远志 3克。

四、气郁痰结瘀血阻络

胸胁胀痛、烦躁易怒、嗳气 叹息,舌质紫暗,苔白腻,脉弦滑或 涩。治宜理气解郁、活血散瘀。

处方:丹参瓜蒌各12克,柴 胡、香附各8克,枳实赤芍川芎桃仁红花法半夏各6克,甘草4 克。

以上方药服法均为:水煎分3 次服,每日1剂。 周春林

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