加味肾气丸的作用与功效、副作用、处方|中医参考

《重订严氏济生方》：加味肾气丸

名称： 加味肾气丸

处方： 附子（炮）60克白茯苓（去皮）泽泻山茱萸（取肉）山药（炒）车前子（酒蒸）牡丹皮（去木）各30克官桂（不见火）川牛膝（去芦，酒浸）熟地黄各15克

制法： 上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

功能主治： 补肾温阳，利水退肿。治肾虚腰重脚肿，小便不利。

用法用量： 每服70丸，空腹时用米饮送下。

《济生》卷四：加味肾气丸

名称： 加味肾气丸

别名： 金匮加减肾气丸、加味八味丸、金匮肾气丸、济生肾气丸、资生肾气丸

处方： 附子（炮）2个，白茯苓1两，泽泻1两，山茱萸（取肉）1两，山药（炒）1两，车前子（酒蒸）1两，牡丹皮1两（去木），官桂（不见火）半两，川牛膝（去芦，酒浸）半两，熟地黄半两。

制法： 上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

功能主治： 温肾化气，利水消肿。主蛊证，脾肾大虚，肚腹胀大，四肢浮肿，喘急痰盛，小便不利，大便溏黄；亦治消渴，饮1溲1。

用法用量：

金匮加减肾气丸（《保婴撮要》卷五）、加味八味丸（《医学入门》卷七）、金匮肾气丸（《冯氏锦囊》卷十一）、济生肾气丸（《张氏医通》卷十六）、资生肾气丸（《金鉴》卷二十七）。

本方改为汤剂，名“金匮肾气汤”（见《证因方论集要》卷二）、“肾气汤”（见《医林纂要》）、“加减金匮肾气汤”（见《医门八法》）。

各家论述： 《医方集解》：此足太阴、少阴药也。桂附八味丸滋真阴而能行水，补命火因以强脾，加车前利小便而不走气，加牛膝益肝肾借以下行，故使水道通而肿胀已，又无损于真元也。

临床应用： 慢性肾炎：用本方（熟地4钱，山药、山萸、泽泻，丹皮，肉桂、车前子、淮牛膝各1钱，茯苓3钱，附子5分）治疗慢性肾炎6例。临床观察结果：本方能使浮肿逐渐减退或减轻，尿量逐渐增多，尿蛋白消失或减少，肾功能改善，患者食欲增加，体力增强，血压降低。治疗过程中未发现副作用。