中医参考H5版入口

蛔厥


  昔人云:杂病吐蛔责于热,伤寒吐蛔责于寒。殊不知皆是胃虚邪盛,寒热错乱所致。所以仲景乌梅丸,辛热苦寒补泻并用,而独不用甘草者,盖蛔闻甘即起,闻酸即止,闻苦即定,见辣则头伏而下,设不知此,而纯用辛热之药,则吐逆转剧,误用纯苦寒之药,则微阳顿绝,危殆立至也。然《金匮》又有甘草粉蜜汤纯用甘味者,此又治久病胃虚不得食而蛔病之药,不可因此碍彼也。

  有初见表证吐蛔者,此必夹食所致,但与二陈汤中倍生姜乌梅,加细辛川椒紫苏广藿香叶之类自安。

  少阳寒热往来,呕而吐蛔者,小柴胡去参、枣、甘草乌梅黄连,若胸中痞者,三泻心汤黄连汤选用。

  若腹满大便,热甚昏愦而吐蛔者,当用大柴胡大枣黄连乌梅微利之。

  厥阴病消渴气上撞心,饥不欲食,食即吐蛔,盖中焦寒极,而无根失守之火浮于上焦,故能消水,宜连理汤乌梅肉糊丸,川椒汤服。若大便难者,加大黄蜂蜜微利之。

  用丸不用汤者,取滓入虫口也。

  蛔上膈,烦躁昏乱欲死,两手脉沉迟,足冷便秘者,多难治。若蛔色赤而活或多者,属胃热,犹可治之;蛔死色白而扁者,属胃败,必不治也。

  凡人胃脘忽痛忽止,身上乍热乍凉,面上乍赤乍白,脉倏乱倏静,口中吐沫不食者,便是蛔厥之候。


上一篇:多眠 下一篇:脏厥

相关链接