小青龙汤四
麻黄(去节) 芍药 细辛 干姜 甘草 桂枝(去皮,各三两) 五味子(半斤) 半夏(半斤,汤洗)
上八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓。温服一升。
若微利者,去麻黄,加荛花如鸡子大,熬令赤色。(利属下焦阴分,不可更发其阳。荛花,《明理论》作芫花,恐误。《本草》荛花、芫花,花叶相近,而荛花不常用,当时已不可得,故改用芫花。以其皆有去水之功也。)若渴者,去半夏,加瓜蒌根三两。(《本草》瓜蒌根主消渴。)若噎者,(噎,古作㿔。论云:寒气相搏,则为肠鸣。医乃不知而反饮冷水,令汗大出。水得寒气,冷必相搏,其人则㿔。按《内经》无噎字,疑即呃逆之轻者。)去麻黄,加附子一枚,炮。(《本草》附子温中。)若小便不利,少腹满,去麻黄,加茯苓四两。(小便不利而少腹满,则水不在上而在下矣。故用茯苓。)若喘者,去麻黄,加杏仁半升,去皮尖。(杏仁见前。)
(按:此方专治水气。盖汗为水类,肺为水源,邪汗未尽,必停于肺胃之间。病属有形,非一味发散所能除,此方无微不到,真神剂也。)
伤寒表不解,(发汗未透。)心下有水气,(即未出之汗。)干呕,发热而咳,或渴,或痢,或噎,或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之。(以上皆水停心下现症,其每症治法,皆在加减中。)
伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热不渴,(凡水停心下者,喘而不渴。)服汤已,(即小青龙汤也。)渴者,此寒气去欲解也,(寒饮欲去。)小青龙汤主之。(此倒笔法,即指服汤已三字,非谓欲解之后,更服小青龙汤也。)