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黄连汤


  (升降阴阳 仲景)

  治伤寒胸中有热而欲呕,胃中有寒而腹痛

  (成氏曰:湿家下后舌上有胎者,是丹田有热,胸中有寒,是邪气入里而为下热上寒也。此伤寒邪气传里而为下寒上热也。胃中有邪气,使阴不得升而独治于下,为下寒,腹中痛;阳不得降而独治于上,为肺中热,欲呕吐。与此汤以升降阴阳。)

  黄连(炒)  干姜(炒)  桂枝  甘草(各三两)  人参(二两)  半夏(半升)  大枣(十二枚)

  此足阳明药也。黄连寒泄热以降阳,姜、辛温除寒以升阴,人参助正祛邪,半夏和胃止呕,甘草大枣调中止痛。上中二焦寒热交战,以此和解之。

  (喻嘉言曰:湿家下之,舌上有胎者,丹田有热,胸中有寒也。仲景亦用此汤何耶?盖伤寒表里中三治。表里之邪俱盛,则从中而和之,故有小柴胡和法。至于丹田胸中之邪,在上下而不在表里,即变柴胡黄连汤,以桂枝柴胡,以黄连黄芩,以干姜生姜,引入胃中,听胃气之上下敷布,故不问下寒上热,上寒下热,皆可治之也。夫表里之邪,则用柴、芩,用生姜之辛以散之;上下之邪,则用、连,用干姜之辣以开之。仲景圣法灼然矣。)

  (昂按:上下未有不分表里者,大概上焦属表,中下属里。胸中太阳为近,故用桂枝。嘉言著眼虽高,而立言尚有未尽。)


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