明月 王卫 郭义 天津中医药大学   本文以奇经八脉为切入点,阐述了奇经八脉与女性更年期的关系,二者在生理上紧密相关,在病理上相互影响。从奇经八脉论治女性更年期综合征,可能会取得更好的疗效。   由于奇经八脉在生理上与心、肾、肝、脑、髓关系密切,故各种原因导致奇经八脉功能失调时,便会出现相应脏腑器官的功能障碍。   督脉 督脉络脑属肾,并有支脉贯心,又称为“阳脉之海”,调节人体一身之阳气。心为“五脏六腑之大主”,具有主血脉和主神志的功能。心主神志,狭义上是指心协调着人的精神、意识、思维活动,广义上指主宰人体的整个生命活动。更年期女性易督脉失调,影响心脏的功能,出现月经的变化,失眠、紧张、忧郁或易激动等精神系统症状以及胸闷气短、心悸心血管系统症状。   任脉 任脉起于胞中,出会阴,经阴阜,具有妊养胞胎和调节人体一身阴经气血的作用,又称为“阴脉之海”,然到了女子七七时,则“任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭”,故出现阴道干燥、性交困难、阴道感染等泌尿生殖道症状。同时更年期患者的咽部异物感与任脉循行“至咽喉”有关。   冲脉 冲脉为“十二经之海”,能调节十二经脉的气血,同时又为“血海”,与月经有密切关系,有促进生殖的作用,故冲脉脉气亏虚,则会出现月经变化和生殖功能减退等临床症状。21nx.com   阴、阳跷脉 阴、阳跷脉主司眼睑开合,《黄帝内经》谓:“阴跷、阳跷,阴阳相交,交于目锐眦阳气盛则瞠目,阴气盛则瞑目。”故此二脉脉气平和,则昼精夜寐,若阴阳脉气失和,则会出现眼睑开合功能紊乱,昼不精而夜不寐,失眠。   阴、阳维脉 阴、阳维脉具有维系、联络阴经阳经,调节人体阴阳的平衡的作用。关于维脉,《难经·二十九难》曰:“阳维维于阳,阴维维于阴,阴阳不能自相维,则怅然失志溶溶不能自收持,阳维为病苦寒热,阴维为病苦心痛。”故阴阳脉气失和,则会出现阵发性烘热、面色潮红、出汗、失眠、忧郁等临床症状。   带脉 带脉约束纵行诸经及司妇女带下的作用.故带脉失司,白带分泌减少,则出现阴道干涩等生殖道症状,同时其病“腰溶溶如坐水中”,故临床上带脉受损则可出现腰部酸软。 (明月 王卫 郭义)

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