□ 李明月 王卫 郭义 天津中医药大学   本文以奇经八脉为切入点，阐述了奇经八脉与女性更年期的关系，二者在生理上紧密相关，在病理上相互影响。从奇经八脉论治女性更年期综合征，可能会取得更好的疗效。   由于奇经八脉在生理上与心、肾、肝、脑、髓关系密切，故各种原因导致奇经八脉功能失调时，便会出现相应脏腑器官的功能障碍。   督脉 督脉络脑属肾，并有支脉贯心，又称为“阳脉之海”，调节人体一身之阳气。心为“五脏六腑之大主”，具有主血脉和主神志的功能。心主神志，狭义上是指心协调着人的精神、意识、思维活动，广义上指主宰人体的整个生命活动。更年期女性易督脉失调，影响心脏的功能，出现月经的变化，失眠、紧张、忧郁或易激动等精神系统症状以及胸闷气短、心悸等心血管系统症状。   任脉 任脉起于胞中，出会阴，经阴阜，具有妊养胞胎和调节人体一身阴经气血的作用，又称为“阴脉之海”，然到了女子七七时，则“任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭”，故出现阴道干燥、性交困难、阴道感染等泌尿生殖道症状。同时更年期患者的咽部异物感与任脉循行“至咽喉”有关。   冲脉 冲脉为“十二经之海”，能调节十二经脉的气血，同时又为“血海”，与月经有密切关系，有促进生殖的作用，故冲脉脉气亏虚，则会出现月经变化和生殖功能减退等临床症状。21nx.com   阴、阳跷脉 阴、阳跷脉主司眼睑开合，《黄帝内经》谓：“阴跷、阳跷，阴阳相交，交于目锐眦，阳气盛则瞠目，阴气盛则瞑目。”故此二脉脉气平和，则昼精夜寐，若阴阳跷脉气失和，则会出现眼睑开合功能紊乱，昼不精而夜不寐，失眠。   阴、阳维脉 阴、阳维脉具有维系、联络阴经阳经，调节人体阴阳的平衡的作用。关于维脉，《难经·二十九难》曰：“阳维维于阳，阴维维于阴，阴阳不能自相维，则怅然失志，溶溶不能自收持，阳维为病苦寒热，阴维为病苦心痛。”故阴阳维脉气失和，则会出现阵发性烘热、面色潮红、出汗、失眠、忧郁等临床症状。   带脉 带脉有约束纵行诸经及司妇女带下的作用．故带脉失司，白带分泌减少，则出现阴道干涩等生殖道症状，同时其病“腰溶溶如坐水中”，故临床上带脉受损则可出现腰部酸软。 (李明月 王卫 郭义)

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