裴正学,男,1938年出生,我国著名中西医结合专家,全国首批500名名老中医之一,首批甘肃省名中医,享受国务院特殊津贴。现为甘肃省医学科学研究院教授,兼任《中国中西医结合杂志》编委、《中西医结合研究》杂志总编辑,甘肃省中西医结合学会会长等职。
裴正学教授从事临床工作50余载,先后发表论文50余篇,学术功底深厚,临床经验丰富,擅长治疗各种疑难杂症。由他拟定的治疗白血病专方1974年在全国血液病会上定名为“兰州方”,多年来在国内各地医院广泛使用,疗效显著。
组成 生地12克,山药10克,山萸肉30克,人参须15克,太子参15克,北沙参15克,党参15克,麦冬10克,五味子6克,桂枝10克,白芍10克,生姜6克,大枣4枚,炙甘草6克,浮小麦30克。
用法 用水约1500毫升,先浸泡1小时,文火煎40分钟,复煎一遍(水500毫升煎30分钟),两煎合一,分2次于日内饮尽。忌食冰冷、辛辣、刺激性的食物。
方解 白血病属于中医“血亏”、“血虚”范畴,裴老认为,正气亏虚是白血病发生、发展的根本原因。而病情中出现的高烧、出血是至虚有盛侯的表现。即白血病不是一个纯实或纯虚之证,而是“以虚为本,以实为标”。鉴于此,对白血病的治疗,不能单一“祛邪”,也不能单一“扶正”,而必须是扶正与祛邪有机结合。因此,裴老认为,“扶正固本,补肾健脾”为治疗白血病的主要法则。
本方以生地、山药、山萸肉补肾阴,以补骨生髓;人参须、太子参、北沙参、党参四参以补气养血。桂枝汤调和营卫以安脏腑阴阳之失调,生脉饮益气养阴。甘麦大枣汤养心安神,心神安则血安。如升白细胞,选用:附片或川乌、草乌、马钱子、肉桂、当归、补骨脂、菟丝子、沙苑子、鸡血藤、黄芪、西洋参、鹿茸等。升血小板为主:女贞子、旱莲草、玉竹、黄精、大枣、阿胶、连翘、土大黄、墓头回等。如升红细胞,选用:归脾汤加人参须、太子参、北沙参、元参、西洋参、何首乌、二至丸、水蛭等。
加减 若白细胞总数偏低可加补骨脂、鸡血藤;红细胞计数偏低加女贞子、旱莲草;血小板计数偏低加玉竹、黄精;兼有纳差腹胀者加木香、草豆蔻;发热者加半枝莲、白花蛇舌草、生石膏、寒水石;出血者加丹皮、赤芍、三七、阿胶。(祁琴 齐雪婷 郑访江整理)
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