胃痛,又称胃脘痛,是由外感邪气、内伤饮食情志、脏腑功能失调等导致气机郁滞、胃失所养,以上腹胃脘部近歧骨处疼痛为主症的病证,常兼有泛恶、脘闷、嗳气、大便不调等症。湖北省鄂州市名老中医许德甫主任医师以其多年的临床经验,自拟胃痛方治疗胃痛病患820例,疗效显著。
基本方:海蛸、生蒲黄(布包)、五灵脂、玄胡、川楝、莪术、枳实各10克,蒲公英、白芷、白及、鸡内金、生牡蛎各15克。急性疼痛伴胃胀、烧灼不适加广香、黄连各6克;阴虚口干加百合、麦冬各10克;胃痛伴便血白及加至30克;舌苔厚腻湿浊重加薏苡仁15克,砂仁6克;胃胀打嗝不适加香附、川牛膝、厚朴各10克。
胃痛多由外感寒邪、饮食所伤、情志不遂等病因引发。病位主要在胃,胃气失和、气机不利、胃失濡养、不通则痛是其主要病机。方中玄胡、川楝(金铃子散)活血行气止痛;生蒲黄、五灵脂(失笑散)祛瘀止痛;莪术、枳实破气消积;蒲公英、白芷清热燥湿和胃;鸡内金消食化积;海蛸、生牡蛎、煅瓦楞制酸止痛;白及收敛止血、消肿生肌;厚朴行气燥湿;香附理气止痛。全方重在调理气血,气血通调,则疼痛可愈。
现代医学的急慢性胃炎、消化性溃疡、十二指肠球炎、胃神经官能症、胃黏膜脱垂、胃痉挛等疾病,当以上腹部疼痛为主要表现时,均可参考本方辨证论治。
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