处方:大黄4克,白术牵牛子枳实厚朴木香砂仁槟榔各10克,甘草5克。

用法:上药加水500毫升,浸泡20分钟,文火煎至300毫升药液,饭前温服。1剂如法煎服3次,每日服1剂。

加减:胃痛甚加甘松元胡;胃酸灼热加煅瓦楞子吴茱萸黄连甘草量加倍;兼有两胁胀满或疼痛者加柴胡川楝子元胡大便溏加炒山药槟榔恶心重者加姜半夏、姜竹茹;食欲不振加鸡内金、炒麦芽

功效主治:化滞益胃。主治胃脘痛,中医辨证属脾虚胃滞型。临床症见脘腹胀满,胃脘不舒或隐痛,嗳气纳差,大便不畅,舌苔薄腻,舌质淡或略暗或有瘀斑。

专家点评:方中大黄苦寒,归脾、胃、大肠、肝、心包经。有消积导滞,活血祛瘀,清泻郁火之功,善于荡涤胃肠实热,消积化滞,又有祛瘀生新之能,故为君药。白术健脾益胃燥湿利水,对脾虚湿邪滞胃和水湿滞胃伤脾所引起的病证均有良效。牵牛子功能泻下逐水,杀虫破积,善除胃肠实热壅滞。二者辅助君药大黄化滞力量更强,且有健脾益气之功为臣药。枳实消积散结,破气行痰。厚朴行气燥湿运脾,降逆平喘,能除胃肠滞气,对湿阻中焦气滞不利和痰湿内阻所致脘腹痞满有良效。木香行气止痛,能消胃肠滞气砂仁化湿行气健脾止泻。槟榔杀虫消积,导滞行气五味合用,对食积虫积气滞、水湿痰饮不化等多种积滞有特效。积消滞化胃自复,故能佐君臣化湿益胃之功而为佐药。甘草补中益气清热解毒,缓中止痛,缓和药性故为使药。


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