诗曰: 熙熙壤壤皆为利, 不堪重负身心疲。 夜间难眠昼无神, 予君良方壮精气。 (责任编辑 / 冯欣宇) 失眠的原因解析     近年来,我临床上接诊的失眠者很多,尽管失眠的原因各有不同,但失眠的感受都是痛苦不堪,很有必要议一议这个问题。 当今,随着社会生活节奏的加快,各类竞争压力及心理失衡等因素的增多,失眠这一症状在日常生活中比较常见。睡不着觉,对于每一个人来说都是十分苦恼的事情。   以镇静安眠的西药治疗失眠是有效的,但并不是所有的人都适合。况且,长期服此类药会不同程度地产生药物依赖和耐受性,致使药物逐步递增,一旦停药,还会出现戒断不适等症状。   经国内外有关专家研究,以及我的长期临床观察发现,有单纯失眠者,也有慢性病症继发失眠者,但总以心理因素为发病关键,大多数失眠症状的产生是心理因素造成的,失眠后第二天所产生的头昏脑胀等症状,也多是因为睡不着觉而自我紧张、恐惧心烦、焦虑、急躁所引起的心理感受。所以,治愈失眠的要点在于调畅情志及自我心态调整。 实际上,失眠并不可怕,但因失眠而自我所加的不良情绪及心理感受是有害的。失眠与我们的心理状态调节不良有很大的关系,大多数失眠者并不需要药物治疗,靠恰当地自我心态调节,就能很好地入睡,正所谓:解铃还须系铃人,心病还得心药医。   不少人会因诸种原因而难以入睡,或早醒,或醒后不能再眠,甚至彻夜难眠,即使是那些平时睡眠状态一向很好的人,也会偶尔出现失眠。 为什么有的人出现失眠现象后,很快就会痊愈,而有的人却经久不愈呢?其中一个很重要的原因,就在于心理认知有误,心理调节不良。 现在就谈谈失眠者心理状态的调节方法,希望有失眠症状的朋友仔细看看,好好想想,看是不是这么回事儿,我认为,你看后,对你安然入睡肯定会有好处: 失眠的心理调适   出现了失眠,首先做到了解失眠,不怕失眠!这就是说,失眠或偶尔失眠者,大多数是心理因素所致。如果认识清楚,有效调适身心,就会很快痊愈,大可不必害怕和烦恼! 失眠者最突出的特点是存在一种“失眠紧张畏惧”现象,临睡时大都费尽心机地想着如何快点儿入睡,同时又害怕睡不着,这样内心冲突的情绪,反而造成了失眠。   如晚上一上床,总怕睡不着觉,常常自我形成不良暗示:“千万别又睡不着觉了”,而一旦难以入睡,便翻来覆去地胡思乱想,心生焦躁:“糟糕,今天晚上我又失眠了!”等等,这样不良的自我心理暗示,会使临睡时的大脑瞬间兴奋,越怕就越清醒,越紧张,心情也会越来越烦而睡不着觉,结果形成恶性循环。 要打破这种恶性循环状态的唯一种办法就是顺其自然,抱着能睡多少就睡多少的无所谓的心态。不追求尽快入睡,在心里想着:反正已经有好几天没有睡着觉了,也就不怕多今天一个晚上。或者心里想着:反正大长一夜,有的是时间,肯定会有睡着的时候。一旦你真的这么想了,放弃了即刻如愿睡眠的想法,就没有了“失眠紧张畏惧”现象,其结果反而会不知不觉地入睡了。 其实,我们的大脑二十四小时不休息也不会出什么问题的。别把睡眠看得太重。很多失眠者往往认为睡眠是人生重要的事情,整天想的就是怎样才能睡好觉,一旦失眠就很害怕,越害怕就越痛苦。 要知道,不吃饭,不喝水,会对生命构成威胁,但睡不好觉并不会威胁生命。因为,不少人好多年都没怎么睡觉,可是他(她)们的思维和日常生活、工作都是正常的,这样的人我见过不少,所以,失眠问题并不是像人们想象得那么严重,人应该相信自己的生命力和自我调节能力,消除恐惧失眠的心态。   助眠的四个要点   保持良好的睡眠,除自我心理调节外,还要注意做到这4个方面的要点: (1)睡眠要养成良好规律 千万不要熬夜,每天晚上11点以前一定要上床睡觉。有人说,我这时上床根本睡不着,但睡不着也要躺在床上入静,以调整好睡眠生物钟,养成习惯。因为,人的黄金睡眠时间是夜晚“子”“丑”两个时辰,即夜晚11点~晨3点。 “子时”(夜间11点)睡眠最重要,这个时天地阴气最盛,是使阳气好好闭藏,以待升发的关键时刻。中医经典《黄帝内经》说:“天有昼夜,人有起卧,阴气盛则寐(睡着),阳气盛则寤(睡醒)”,这个时候,最容易入睡而保证人体阳气好好休养。 再者,“子时”也是阴阳交替的起始时刻,俗话说:“子时一阳生”,到了子时,阴气盛极而阳气欲发时,如果还在熬夜,就会扰乱人体的阳气的有序养藏和生发。人体的阳气是精力充沛的基础,相当于人体生命机能的燃料,夜间必须好好闭藏休养才能养精蓄锐,以备第二天身体充分利用。子时如果还不睡觉,再睡的质量也不会好了,会影响第二天的精神状态。   (2)夜晚少看电脑和手机 夜晚10点半以后不切忌看电脑、手机和玩游戏了!有报道说熄灯后用手机上网、看小说,或玩游戏,不仅会伤害视神经,也会影响入眠。 有些人睡不着觉,就干脆半夜起床看电视,或看书,或看电脑,或看手机,这都是不良习惯,会加重失眠。晚上上床以后,即使是难以入睡,或睡不着觉,也不能起床做任何事情,而应当一直躺在床上,尽可能排除一切杂念,闭目入静,夜很长,总有睡着的时候。   (3)睡前尽量排除不良心绪 中国养生理论认为,“先睡心,后睡眼”,就是说晚上睡觉时不要在回想白天任何不愉快的事情,最忌睡前生气、着急、自责、紧张和恐惧。要尽可能保持平静心态,睡觉时以良性意念引导自己做到:放松—入静—再放松—再入静,这是战胜失眠的关键心态!可能说着容易做着难,但难也要尽量做,功到自然眠。 (4)夜间忌频繁看表 有些人睡不着,心生烦躁,就不断地看表到几点了,一见时间还早,就更增焦虑情绪,发愁漫漫长夜真难熬,就这样愈烦躁焦虑就愈难以入眠。夜间反复看表是个坏习惯,必须克服。一旦克服了,闭目入静顺其自然了,不知什么时候就会迷迷糊糊地睡着了。   调治失眠的两首良方
  除了心理调适外,失眠比较重的患者还可用下方调治: 方一: 四逆散(出自汉代医圣张仲景伤寒论》):柴胡6g~10g,炒枳壳6g~10g,白芍6g~10g,炙甘草6~10g,小麦15~30g。 用法:将上述五味药先浸泡半小时,大火烧开后立即改小火煎煮30~40分钟,取汁约200ml左右。分中午饭后、晚上睡前二次服,可连服3~7天。 适应症:思虑过度,情绪不安,心情郁闷及生气所致的失眠伴心烦、胸闷心慌、焦虑不安、喜叹气伤心、口苦咽干等症。 方二: 茯神饮(出自唐代医家王焘外台秘要》):茯神12g~20g,酸枣仁10g~15g,党参6g~12g,陈皮6g~12g,生姜6g~12g切片。 用法:将上述五味药先浸泡半小时,大火烧开后立即改小火煎煮30~40分钟,取汁约200ml左右。分中午饭后、晚上睡前二次服,可连服3~7天。 适应症:思虑和疲劳过度、心情郁闷而生虚火所致的失眠伴心烦、躁扰不宁、头痛、心慌、食欲不振,腹胀、虚汗、口干渴等症。 上述两个方子皆为古代经典名方,经推荐多人应用,安全简便有效,失眠较重者可酌情选用,或找中医辨证治疗。

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