一、典型病例
刘某，男，26岁。自诉近3年来常感头晕、疲乏，稍作轻微活动即心悸汗出，眼花目眩，食少便溏，且极易感冒，感后又缠绵难愈。白细胞波动在2．2×109／升左右，虽经中西医治疗，收效甚微。望其面色苍白，少神，眉心晦暗，舌淡，苔薄白，脉细弱无力。证属气虚血少，气血瘀滞，脾胃虚弱。即予炮穿山甲研粉4．5克，用黄芪30克，熟地、茯苓、山药各10克，砂仁、当归各6克，炙甘草3克浓煎取液，分3次送服穿山甲粉。服1周后，白细胞升至4．1×10/升。效不更方，以原方加减续服1个月，白细胞升至 4．9×109／升，自感神清爽朗，诸症均减。嘱其每日用黄芪30克浓煎，送服炮穿山甲粉 4．5克，常服不辍。1年后复诊，患者自称白细胞一直保持在正常范围，年中虽有流感流行，亦未患病。
二、体会
白细胞减少症之病因很多，多为气虚血少、脾胃虚衰所致，治疗不易取效。孙老尝谓：“黄芪合穿山甲有生血之功。”盖气血相生，关系甚密，气旺则血生，阳生则阴长。重用黄芪浓煎，取气旺血生之意。现代医学亦认为黄芪具有增强免疫功能的功效。气血虚弱往往可致血流凝涩，穿山甲“性专行散，能通经络，有活血之功”，用之益气活血而生血，有补气而不留邪，行瘀而不伤正之功，‘唯用时需以细沙炒透发泡研细粉送服为佳，若人煎剂其效大逊，亦不宜用如时下药商之用油炸穿山甲片入药，其效亦差。 车婧
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