入夏后,老年朋友情绪容易波动,加之睡眠时间减少,导致眼压增高,加重或诱发青光眼。中医称青光眼为“绿风内障”,以瞳神散大,视力骤降,头眼剧痛为主要表现,常在郁怒或劳倦后发作,起病急、发展快,若不及时治疗,数天内就可致盲。
绿风内障多因郁怒伤肝,肝郁化火生风,风火上扰于目;或因饮食不节,脾胃受损,化湿生痰,痰湿上阻;或因肝肾阴虚,精血耗损,目失滋养,引起目中玄府闭塞,珠内气血津液不行所致。症状来势猛,除治其根本外,还应注意消除瘀滞,改善症状,保护视力。可分成以下4种类型分别用药。
肝胆火炽 头痛如劈,眼球胀痛连及目眶,视力下降,结膜充血,瞳神散大,眼珠硬,可伴恶心、呕吐及便秘。治疗以清肝泻火为主,方选车前草煎。取车前草5克,大枣7枚,水煎服,每天饮用200毫升,4天为1疗程。可清热明目泻火,对青光眼急性期、目赤肿痛者有效。
心火内动 起病急,头痛剧烈,眼珠胀硬疼痛,伴身热面赤,心烦眩晕,尿黄便秘,舌红苔黄,脉弦滑数。治宜清心除烦降火,方选羚羊角粉0.5克冲服,每天1次。可清心火、降肝火,适用于青光眼急性期,热毒炽盛导致头晕目眩、壮热神昏伴狂躁不安者。
肝郁气滞 在眼部主症的基础上,出现情志不舒,胸闷嗳气等表现。治宜舒肝解郁、调畅气机,方选苓桂决明汤。取茯苓15克,夏枯草9克,生石决明、桂枝各5克,水煎服,每天1剂,连用4~5剂。对高眼压伴长期头痛、烦躁失眠者有效。
阴虚阳亢 头目胀痛,视物模糊,眼珠硬,伴心烦失眠,眩晕耳鸣,咽干口燥,舌红少苔。治宜滋阴润燥,方选生地青葙液。取生地10克,炒青葙子5克,陈皮6克,水煎服,每天200毫升,连服5天。可清肝明目退翳,用于治疗肝热目赤伴视物昏花的青光眼患者。
对慢性青光眼,眼压持续偏高者,口服蜂蜜10毫升,每天2次,可使症状缓解;眼睛剧烈疼痛时,可加至每天3次,因为蜂蜜是一种高渗剂,服后能使血液渗透压增高,以吸收眼内水分,降低眼压。另外,病发时最好以素食为主。
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