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《金蹑要略》卷上:九痛丸

名称: 九痛丸
别名: 附子丸(《外台秘要》卷七)。
处方: 附子42克(炮)生狼牙14克(炙香)巴豆14克(去皮、心,熬,研如脂)人参 干姜 吴茱萸各14克
制法: 上药六味为末,炼为丸,如梧桐子大。
功能主治: 治感受秽恶不正之气,腹部胀痛,日不能言;或多年积冷,寒气攻冲。心腹疼痛。
用法用量: 体强者初服3丸,日服三次,弱者服2丸,用温开水送下。

《疡科纲要》卷下:九痛丸

名称: 九痛丸
处方: 川椒1两,公丁香1两,高良姜1两,广木香1两,明腰黄1两,江子仁(即巴豆,拣取白仁,压净油质)1两,五灵脂8钱,西藏红花6钱。
制法: 上药各为极细末,用汾为丸,如绿豆大。
功能主治: 宿年九种胃痛,如刀如锥。
用法用量: 每服7厘,温汾1杯吞服,泄1-2次,饮冷粥汤1-2口即止。不可丸。定痛极验,重者不过3服;有年久恙,可铲根株。

《金匮》卷上:九痛丸

名称: 九痛丸
别名: 附子丸
处方: 附子3两(炮),生狼牙1两(炙香),巴豆1两(去皮心,熬,研如脂),人参1两,干姜1两,吴茱萸1两。
制法: 上为末,炼为丸,如梧桐子大。
功能主治: 九种心痛,兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言;又治连年积冷,流注胸痛,并冷冲上气,落马坠车血疾等。
用法用量: 附子丸(《外台》卷七引《经心录》)。《外台》引《必效方》:疗九种心痛。一,虫心痛;二,注心痛;三,气心痛;四,悸心痛;五,食心痛;六,饮心痛;七,冷心痛;八,热心痛;九,去来心痛。方中生狼牙,《千金》作“生狼毒”。
注意事项: 猪肉芦笋
各家论述:

1.《法律》:仲景于胸痹证后,附九痛丸,治九种心痛,以其久着之邪,不同暴病,故药则加,而汤改为丸,取缓攻不取急荡也。九种心痛,乃久客之剧证,即肾水乘心,脚气攻心之别名也。痛久血瘀,阴邪团结,温散药中,加生狼牙巴豆吴茱萸驱之,使从阴窍而出。以其邪据胸中,结成坚垒,非捣其巢,邪终不去耳。

2.《金匮要略直解》:心痛虽分九种,不外积聚痰饮、结血、虫注、寒冷而成。附子巴豆,散寒冷而破坚积;狼牙茱萸,杀虫注而除痰饮干姜人参理中气而和胃脘,相将治九种之心痛巴豆除邪杀鬼,故治中恶腹胀痛,口不能言,连年积冷,流注胸痛冷气上冲,皆宜于辛热,辛热能行血破血,落马坠车,血凝血积者,故并宜之。


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