四神丸的作用与功效、副作用、处方|中医参考

《中国药典》：四神丸

名称： 四神丸

处方： 肉豆蔻（煨）200g 补骨脂（盐炒）400g 五味子（醋制）200g 吴茱萸（制）100g 大枣（去核）200g

性状： 本品为浅褐色至褐色的水丸；气微香，味苦、咸而带酸、辛。

炮制： 以上五味，粉碎成细粉，过筛，混匀。另取生姜200g，捣碎，加水适量压榨取汁，与上述粉末泛丸，干燥，即得。

功能主治： 温肾暖脾，涩肠止泻。用于命门火衰，脾肾虚寒，五更泄泻或便溏腹痛，腰酸肢冷。

用法用量： 口服，一次9g，一日1～2次。

贮藏： 密闭，防潮。

《内科摘要》卷下：四神丸

名称： 四神丸

处方： 肉豆蔻（生用）60克补骨脂（炒）120克五味子60克吴茱萸120克

制法： 上药为末，加红枣50枚，生姜120克，切碎，用水煮至枣熟，去姜，取枣肉和药为丸，如梧桐子大。

药理作用： 对离体小肠运动的影响《中成药研究》1981（9）：31，四神丸及其拆方二神丸、五味子散，以及单味药五味子、吴茱萸，对家兔离体肠管的自发活动有明显抑制作用，并能对抗乙酰胆硷和氯化钡引起的肠痉挛。四神丸与肾上腺素抑制肠管作用的比较表明，本方的抑制作用并非通过α受体而起作用。

功能主治： 温肾暖脾，固涩止泻。治脾肾虚寒，大便不实，饮食不思，或食而不化，或腹痛，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉沉迟无力。现常用于慢性腹泻、肠结核等属脾肾虚寒之久泻或五更泄泻者。

用法用量： 每次50～70丸，空腹时服。

备注： 本方是《普济本事方》二神丸和五味子散二方组合而成。方中补骨脂温肾暖脾为君；吴莱萸温中散寒，肉豆蔻温脾暖胃，涩肠止泻为臣，二者相配，脾肾兼治，使命门火足则脾阳得以健运，温阳涩肠之力相得益彰，五味子酸敛固涩，合生姜温胃散寒，大枣补脾养胃，共为佐使。

《古今医统》卷七十三引《医林集要》：四神丸

名称： 四神丸

处方： 五味子120克熟地黄180克肉苁蓉500克菟丝子饼60克

制法： 上药为末，酒煮山药糊丸，如梧桐子大。

功能主治： 治禀赋虚弱，小便频数不禁。

用法用量： 每服50丸，空腹时用盐汤送下。