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产后汗多变痉方论第八


  产后汗多变痉,因气血虚损,肉理不密,风邪所乘,其形口噤,背强如痫,或摇头马嘶,不时举发,气息如绝,宜速灌小续命汤。若汗出如雨,手拭不及者,不治。

  愚按:前症因去血过多,元气亏极,或外邪相搏,以致牙关紧急,四肢痉强,或阴火内动,或腰背反张,肢体抽搐。若有汗而不恶寒者,曰柔痉。若无汗恶寒者,曰刚痉。由亡血过多,筋无所养。故伤寒汗下过多,溃疡脓血大泄多患之,乃败症也。急以十全大补汤治之。如不应,急加附子,多有复苏者。亦有六淫七情所致者,治法见第三卷第三论。

  附治验


  一产妇牙关紧急,腰背反张,四肢抽搐,两目连札。此去血过多,元气亏损,阴火炽盛,用十全大补加炮姜,一剂而苏,数剂而安。

  余在吴江史万湖第时,将入更,闻喧嚷。询云:家人妇产后出直厨,忽仆而死。余意其劳伤血气而发痉也,急用十全大补加附子煎滚,令人正其面,开其口灌之。久不能下,令侧其面而出之,换以热药。如此五次,方得下咽,遂苏。

  小续命汤 治刚痉,或脚气弱,不能转舒,行步欹侧,或口眼斜,牙关紧急角弓反张

  麻黄桂心甘草(各半两) 防风(三两) 芍药(炒) 白术(炒) 人参川芎附子(炮) 防己拌) 黄芩(炒,各等分

  上每服五钱,水煎,入姜汁少许温服。若自汗柔痉,去麻黄。有热去附子,减一半。盛冬初春,去黄芩

  十全大补汤方见二十四卷第四论)


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