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(拼音C)第二篇


  缠喉闭


病名。见《古今医鉴》卷九。也即缠喉风。详见该条。

  缠喉风


病名。系指咽喉红肿疼痛,或肿疼连及胸前,项强而喉颈如蛇缠绕之状的病证。见《圣济总录》卷一二二。《疮疡经验全书》卷一认为本病之病因多由脏腑积热,邪毒内侵,风痰上涌所致。故治宜解毒泻热,消肿利咽。方可用清瘟败毒饮等加减。如呼吸急迫者宜行气管切开术。

  缠喉风外证


病证名。系指患缠喉风颈项面肿如蛇缠绕的病证。《疮疡经验全书》卷一:“此症外面症如蛇缠,颈身发潮热,头目大痛,其症其肿紫糖色。”本病多由毒火炽盛上炎所致。治宜清热泻火,消肿解毒。可选三黄凉膈散加减。参见缠喉风条。

  缠喉急痹


病名。见《时疫白喉捷要》。即缠喉风。详见该条。

  缠络


人体小络脉。见系络条。

  缠舌喉风


病名。系指舌根肿硬,两旁糜烂,口噤舌卷,上有筋如蚯蚓之状,生黄刺白苔的病证。见《医学心悟》卷四。本病多因风热邪毒壅塞心肺二经,或因风劳色而起。治宜清热解毒凉膈。方用三黄凉膈散导赤散等加减。

  缠丝磨子手


推拿手法名。见《中医正骨经验概述》。同太极磨子手而活动范围较大。参见太极磨子手条。

  缠腰火丹


病名。指生于腰肋间的疱疹性皮肤病。见《证治准绳·外科》卷四。亦名蛇串疮、火带疮、蛇缠疮蛇丹。多因风热之邪侵犯心肝二经,或湿热困脾所致。起病突然,症见患部皮肤发红,红疹集簇,烧灼刺痛,继而出现水泡,小如粟米,大如黄豆,疱液初呈透明,后转浑浊;或间有出血或坏死。因该病在皮肤上出现成簇水疱;痛如火燎,每多缠腰而发,故而得名。如患本病,有时疼痛可持续1-2月,甚至更长时间。或伴有轻度发热,疲乏,纳差等全身症状。治疗:宜清热,利湿解毒。初起如皮肤红赤,烧灼痒痛可内服龙胆泻肝汤板蓝根蚤休等;若出现水泡,糜烂流水,疼痛显著者则宜服用除湿胃苓汤。外用柏叶散敷之;或用雄黄敷调叶汁外搽。亦可用针灸及耳针疗法。相当于胸、腰部的带状疱疹。

  蝉舌风


病名。系指舌下血脉胀起如舌之状的病证。《杂病源流犀烛》卷二四:“蝉舌风,舌下再生一舌也。”参见重舌条。

  镵石


砭石。《素问·汤液醪醴论》:“镵石针艾治其外也。”古代原始的医疗工具,一种状石块。约起源于新石器时代。用以砭刺患部以治疗各种疼痛和排脓放血等。详见砭石条。

  镵针


古针具名。九针之一。《灵枢·九针论》:“镵针者,取法于巾针,去末寸半,卒锐之,长一寸六分,主热在头身也。”该针形如箭头。主要用于浅刺出血,治疗头身热病及皮肤疾患等。

  产(疒^颓)


病名。(疒^颓)同颓。即产门颓。详该条。

  产


妇女生育。《灵枢·五禁》:“新产及大血之后,是五夺也。”

  《产宝》


产科著作。

①清·倪维撰。许琏校订。一卷。书成于1728年。本书论产后诸病的证治,并以生化汤为主方,化裁为若干方。收刊于《韡园医书六种》中。

②指《经效产宝》,见该条。

  《产宝百问》


产科著作。五卷。原题元·朱震亨纂辑,明·王肯堂订正。本书系书商将宋·齐仲甫《女科百问》更改书名,托名朱氏而予刊行者。现存四种明刻本、及日刻本、清刻本。

  产风眼


病名。指产后因护理不善而致目眩红烂。治宜用复盆子叶嫩汁渍眼,外以纱布蒙之。

  产妇


名词。见《诸病源候论》卷四十三。指分娩期与产褥期的妇女。

  产阁


名词。见《卫生家宝产科备要》卷六。即产室。详见该条。

  产后败血成痈


病名。出《医宗金鉴》卷四十八。多因产后气血两虚,荣气不从,逆于肉理,或败血留内结成痈疽。宜用生化汤连翘金银花甘草节乳香没药治之。切不可用寒凉败毒之药,恐溃后腐烂,必难医治。

  产后痹证


病证名。指产褥期间出现肢体、腰膝、关节疼痛、酸楚、麻木,重着者,又称产后关节痛,或产后遍身疼痛。如已过产褥期,则属内科范围。多因产后气血大虚,血虚筋脉失养;或气虚卫阳不固,风寒湿邪乘虚袭入关节肌肉经脉而致全身肢节酸痛;或瘀血阻滞脉络,气血运行受阻所致。临床以痛痹行痹较为多见。治宜扶正为主,佐以祛邪。血虚证可用黄芪桂枝五物汤秦艽当归鸡血藤;外邪侵入者用独活寄生汤;血瘀证用四物汤泽兰桃仁红花没药等。亦可选用荆防四物汤随证加减。产后痹证正气甚虚,切忌浪用辛燥之药。

  产后遍身疼痛


病证名。指产后出现肢体关节酸楚、疼痛、麻木、重着者。出《经效产宝·续编》。多因产后气血亏损,运行无力,又因分娩百节开张,血液流滞于经络分肉之间;或因恶露过少,瘀血停留,败血入于关节之中;或产后血脉空虚,风寒外袭流注筋脉所致。气血运行无力者,症见骨节不利,筋脉拘急疼痛,兼头晕心悸,气短懒言,治宜养血活血为主,方用十全大补汤加减;败血入于关节者,症见恶露甚少,血色紫黑,关节局部疼痛,触之更剧,方用四物汤秦艽桃仁没药红花风寒外袭者,症见头痛发热恶寒、肢体疼痛,得热痛减,遇寒痛甚,治宜养血祛风,方用趁痛散

  产后病痉


病名。产后三病之一。出《金匮要略·妇人产后病脉证并治》。指产妇分娩后突然颈项强直,四肢抽搐,甚则口噤不开,角弓反张。俗名产后风。多因产后失血伤津,血亏液少不能濡养筋脉,甚则引动肝风所致。或因产时创伤,邪毒感染,散播于经络之间,以致经脉拘急而发痉。血亏液少,引动肝风者,症见拘急而痉,汗出唇青目瞑神昏,重者可见头项强直,牙关紧闭,四肢抽搐,腰背反折,治宜养阴补血柔肝熄风,用三甲复脉汤天麻钩藤菖蒲、或大定风珠主之。感染邪毒者,症见头项强痛发热恶寒,面呈苦笑,张口受限,继而项背强直,角弓反张牙关紧闭等,治宜解毒镇痉,理血祛风,轻症用华佗愈风散,重症用上方合止痉散(全蝎2个,蜈蚣1条,僵蚕7个,桑寄生15克。共研细末,每次6克,温黄温开调服);或小续命汤鼻饲。

  产后不语


病证名。出《经效产宝·续编》。心开窍于舌。产后败血不去,停积于心,心脏受阻,或产后气血两脱,心气亏虚,均导致心气不能上通于舌而不语。又或产后痰热乘心,心气闭塞亦不能上通于舌。败血停心者,症见面色紫黑,心闷,治宜活血开郁,方用芎归汤七珍散人参石菖蒲生地黄川芎细辛防风辰砂);心气虚者,兼见心悸气短,自汗乏力等,治宜补益气血,以人参煎汤服;痰热乘心者,兼见喉间有痰声,面热胸闷等,治宜清痰热,兼以和胃,方用二陈汤胆星钩藤等。古人亦有采用急刺眉心出血的治法,认为血出即语。此外,因肾脉舌本,脾脉连舌本大肠经散舌下,当这些脏腑有病时,亦能出现产后不语,可辨证论治

  产后产户痛


病证名。出《王节斋公胎产》。即产后阴痛。详该条。

  产后疮疡治法


医疗方法名。专指妇人产后患疮疡之治疗法则。见《外科启玄》卷二,因妇人分娩之后,多有气血亏损之证,如若感染外科疮汤之病者,必须首先注意内托法之运用,扶正以驱邪。宜补气血,使营卫通行,以促毒邪之消散为要。

  产后大便秘涩


病证名。《卫生家宝产科备要》卷四:“产后大便秘涩者何?答曰:产卧水血俱下,肠胃虚竭,津液不足,是以大便秘涩不通也。若过五六日腹中闷胀者,此有燥粪在脏腑,以其干涩未能出耳,宜服麻仁圆以津润之。若误以为有热而投之以寒药,则阳消阴长变动百出,性命危矣。”

  产后大便难


病证名。出《金匮要略·产后病脉证并治》。多因产后失血伤津阴虚火燥,致肠道失于濡润而大便燥结难解,亦可因产气虚大肠失于传送而数日不能解便。血虚津亏者症见产后大便干燥,或数日不解,腹无胀痛,伴面色萎黄,皮肤不润,心悸失眠等,宜润肠通便,养血润燥,方用润肠丸,或用麻仁丸,血旺津回,大便自通。气虚失运者,症见产后数日不解大便,时有便意,临厕努责乏力,大便不坚,汗出短气,倦怠乏力,治宜益气导便,佐养血润燥,方用补中益气汤火麻仁郁李仁、或八珍汤火麻仁郁李仁阴虚火燥者症见产后数日不解大便,解时艰涩,大便坚结,伴咽干五心烦热,脘中痞满,腹部胀痛,方用两地汤麻子仁丸

  产后大便下血


病证名。因产后失血伤阴阴虚内热,热伤肠络所致。治宜养阴补血清热,方用四物汤加味(四物汤阿胶地榆血余乌贼骨)。

  产后单潮


病名。指产后出现发热而少有其他兼证。见《女科秘宝》:“产后单潮,此症当审虚实。如血尽发热乃是虚热,当服八珍汤;若食炒鸡姜椒热物,此虚中有热,加枳壳黄连;若恶血未尽发热,宜服红花当归散。”参见产后发热条。

  产后疸症


病名。见高淑濂《胎产方案》。多因产妇平素体弱,产后气血更虚,风寒湿邪乘虚而入,郁而化热湿热熏蒸,胆汁泛溢肌肤,症见皮肤色黄,甚则目黄,尿黄如汁者,治宜加减阴疸汤人参柴胡白芍甘草干姜半夏党参)。兼阳亏者加附;兼阴虚者加当归熟地;热甚加丹皮。古人认为产后疸证不宜用茵陈等清热利胆药,因茵陈清热利湿,主治湿热黄疸,其病因、病理与产后疸症不同。

  产后盗汗


病证名。见《傅青主女科·产后编》。多因产时气血暴虚,血虚阴亏所致。症见产后睡中汗出,醒来即止。傅青主认为“盗汗非汗自至之比。杂证论云:自汗阳亏,盗汗阴虚,然当归六黄汤又非产后盗汗方也。惟兼气血而调治之乃为得耳。”故治当调补气血,兼以敛汗,方用止汗散(《傅青主女科》:“人参当归熟地麻黄根黄连浮小麦大枣)。”

  产后痘


病名。痘,包括天花水痘产后痘,指产后感染痘症。现天花已经消灭。如若染患水痘,须注意加强护理,避免感染婴儿。治宜大补荣卫为主,方用大补汤黄芪熟地川芎白芍官桂茯苓人参当归)。若痘出多者,则加连翘大力子等;泄泻者,加肉豆蔻炮姜等。

  产后恶露不下


病证名。指产后恶露停蓄胞内未能排出,或下亦甚少。出《太平圣惠方》卷八十。多因产后虚弱,寒邪乘虚而从肌表侵入,或内伤生冷,寒性凝滞,瘀阻胞脉恶露不下;或因产妇平素虚弱,产后气血益虚,无血可下。寒阻胞脉者,恶露不下或量少,兼有小腹胀满,刺痛无时,治宜散寒活血化瘀,生化汤加减;气血虚弱者,恶露下而量少,兼见小腹乍痛乍止,或绵绵作痛,治宜补益气血,方用八珍汤炮姜肉桂

  产后恶露腹痛


病证名。出《妇人大全良方》卷二十。即儿枕痛。详见该条。

  产后恶血冲心


病证名。出《太平圣惠方》卷八十。即产后恶血入心。详见该条。

  产后恶血入肺


病证名。指产后由于恶露不净,积为瘀血,入于肺经所致。可见咳逆气急,口鼻黑气环绕等症。吴庵《秘传内府经验女科》:“若瘀血入于肺,咳逆气急,口鼻黑色,或鼻中血出,乃属危候,宜二味参苏饮附子。”参产后口鼻黑鼻衄条。

  产后恶血入肝


病证名。指产后由于郁怒,导致恶血肝经,出现手足瘈疭筋挛抽搐的症候。吴悔庵《秘传内府经验女科》:“肝主筋,产后或加郁怒,致败血入于肝,手足瘈疭筋挛抽搐,有似中风状者是。丹皮散丹皮·防风)主之。”

  产后恶血入脾


病证名。指产后恶露不尽,积为瘀血产妇又为食伤瘀血气上逆入于脾胃,每见不食的症候。吴庵《秘传内府经验女科》:“产后食伤而呕,血亦随气上逆,入于脾胃,故不食,宜服抵圣汤治之。”

  产后恶血入心


病证名。又名产后恶血冲心。多因产后气血亏损,阴血不足,虚火上炎,以致恶血入心,随虚火上扰清神,症见烦闷欲绝,神色昏迷等,宜用益气养阴法,佐以开窍醒脑,方用七珍散人参生地川芎防风菖蒲细辛、飞朱砂)主之。

  产后恶血循经


病证名。由于产后败血不去循经流注,不通则痛。症见产妇筋骨疼痛,转身不得,或指爪变黑,舌根青色。治宜行气活血,郑峰《万宝方》指出:此病可用当归川芎乳香没药桃仁乌药红花香附甘草延胡索加水、热服;服后稍减,宜倍加干姜。如不效,则属难治。

  产后儿枕腹痛


病证名。出《妇人大全良方》卷二十。即儿枕痛。详该条。

  产后耳聋


病名。系指妇人产后血气虚损或外邪入侵,壅于其经所致之耳聋。《诸病源候论》卷四十四:“肾气通耳,而妇人以肾系胞,因产血气伤损,则肾气虚,其经为风邪所乘。故令耳聋也。”治宜扶正驱邪。选用补中益气汤竹叶汤等加减。

  产后发斑


病证名。属产后危证之一。多为产后败血流入脏腑,满后复流入肌肤四肢,热结流注,不能转还所致。《女科备要》:“产后面黄色干,口中流血,遍身色点生斑如何?答曰:产后败血五脏六腑,皆满流入肌肤败血出入,流走四肢,热结流注,转还不得,故有此症……。”治以清热散结,消斑逐瘀为主,用凉血解毒汤。高热神昏者可兼服紫雪丹,参见产后发热条。

  产后发痓


病证名。出《薛氏医案》。痓同痉,即产后痉病。详该条。

  产后发热


病证名。出《医学纲目》。指分娩后各种原因引起的发热。常见的为外感血虚、血瘀、食滞、感染邪毒等因素引发。外感多因产后气血骤虚,卫外不固,风寒之邪乘虚而入,症见恶寒发热头痛身疼,四肢酸痛,无汗咳嗽流涕等,治宜养血祛风为主,方用荆防四物汤血虚者,因产时失血阴血亏耗,虚热内生,症见头晕心悸,或腹痛喜按,身微有热,治宜补气血,调营卫,方用八珍汤;若见午后热甚,红,五心烦热,口渴喜冷饮,便秘尿黄,治宜滋阴清热,佐以养血,方用一阴煎。属血瘀者,瘀血留滞经络营卫失调,寒热时作,恶露不下或甚少,色紫暗有块,或有秽臭味,小腹胀痛,拒按,治宜养血逐瘀,兼以清热,方用生化汤加味;属食滞者,多因产后脾胃本弱,恣食肥甘,停积不化,症见胸膈饱闷,嗳腐吞酸纳呆,或脘腹胀痛,治宜消食导滞,方用异功散;属感染邪毒者,因产后气血虚弱,邪毒直中胞宫,邪正相争,症见高热,口渴汗出,腹痛拒按恶露色紫黑如败酱,秽臭,甚则神昏谵语,皮肤出斑疹,治宜清热解毒,活血化瘀,方用清热解毒汤(辽宁中医学院主编《妇产科学》:银花连翘蒲公英紫花地丁丹皮花粉地骨皮大青叶益母草赤芍蒲黄);若神昏谵语,可用安宫牛黄丸紫雪丹等,清热开窍。若有胎盘、胎膜残留子宫腔内,或因宫颈口较窄而恶露潴留以致感染发热者,应在药物控制感染同时,以扩张颈管排除恶露、钳除胎盘胎膜,待高热感染控制后,再作必要的刮宫术,以达完全治愈。

  产后忿怒


病证名。出清·王实颖《广嗣五种备要》。多因产后阴血受损,肝血不足,或产后情志不遂,都使肝气郁结及上亢,因而症见胸膈不舒,烦躁多怒等。治宜生化汤桃仁木香末二分。不宜多用气分药,如偏用香附乌药枳壳之类,反损元气,以致满闷益增。

  产后风冷虚劳


病名。又名产后风虚冷劳。《诸病源候论》卷四十三:“产后风冷虚劳候:产则血气劳伤,脏腑虚弱,而风冷客之,风冷搏于血气,血气不能自温于肌肤,使人虚乏疲顿,致羸损不平复,谓之风冷虚劳。若久不瘥,风冷乘虚而入腹,搏于血则否涩,入肠则下利不能养或食不消,入子脏,则胞脏冷,亦使无子也。”参见产后风虚劳损条。

  产后风痿


病证名。亦称产痿。多因产后气血亏虚未复,冲任血虚,心脾失养,宗筋松弛不能束骨利机关,令人手足痿弱,怔忡目眩,治用血风汤,或以大红野蔷薇花子一两,煎服。初起一般可愈,如日久两手不能提举,以蔷薇花四两,当归二两,红花一两,浸酒五斤,每日随量饮之。若治以降火滋阴破气破血为治,则荣卫愈伤,终身废弃。

  产后风虚劳损


病名。《妇人大全良方》卷二十一:“夫产则血气劳伤,脏腑虚弱而风冷客之,冷搏于血气,血气不能温于肌肤,使人虚乏疲顿,致羸损不平复。若久不平复,若久不瘥,风冷入于子脏,则胞脏冷,亦使无子,谓之风虚劳损也。”多见羸瘦,不思饮食,四肢疼痛等症,治用黄耆散黄芪白术木香羚羊角人参当归桂心川芎白芍药白茯苓甘草、姜、枣)以益气健脾、养血祛风为治。

  产后浮肿


病证名。包括产后气滞肿胀,四肢虚肿水肿等。气、血、水三者均可导致浮肿。若产妇平素情志不畅,气机郁滞,产后气血失和,有碍健运,气机升降失司,可致气滞肿胀,症见肢体浮肿,皮色不变,压痕随手而起,兼见胸闷胁胀,饮食减少,治宜理气、行滞、除湿,方用天仙藤散茯苓大腹皮;产后脾肾俱虚,水湿溢于四肢者,即产后水肿,见产后水肿条。产后败血未尽,流入经络,出现四肢浮肿者,即产后四肢虚肿。见产后四肢虚肿条。

  产后腹痛


病证名。出《金匮要略·产后病脉证并治》。指产妇分娩后下腹疼痛。多因血虚胞脉失养,或血瘀、寒凝等瘀阻胞脉,气血运行不畅所致。其中瘀血阻滞胞脉而致腹痛者,又称儿枕痛。若血虚者,症见产后下腹隐隐疼痛而软,喜按头晕耳鸣,腰腹坠痛,体倦畏寒,甚则心悸气短,治宜补血益气,方用肠宁汤;若属血瘀者,症见小腹硬痛,舌质多紫暗,或小腹部可触及硬块,兼见恶露不下或不畅,治宜活血祛瘀,方用散结定痛汤;若受风寒而致瘀阻者,症见产后小腹冷痛拒按,得热痛减,面色青白,四肢不温,痛甚欲呕,治宜温经散寒,行瘀活血,方用生化汤加减。也有学者认为产后腹痛包括大腹小腹部疼痛。大腹痛多因伤食所致。

  产后腹胀


病证名。见沈明宗《医征女科附翼金匮》。多因产妇脾胃素弱,产后伤于饮食,脾不健运,胃失和降,症见腹胀纳呆,或恶食嗳腐,呕多食臭,治宜健脾和胃消胀,方用平胃散加味(苍术厚朴陈皮香附人参麦芽神曲甘草干姜);亦有因产后恶露不尽败血阻滞,冲气上攻脾胃所致,症见腹胀而不恶食,呕多血腥味,治宜调养气血,佐以消导,方用抵圣汤半夏陈皮赤芍泽兰人参甘草)。

  产后腹胀满闷呕吐不定


病证名。《妇人大全良方》卷二十一:“产后腹胀满闷·呕吐不定者何?答曰:败血散于脾胃,脾受之则不能运化精微而成腹胀;胃受之则不能受纳水谷而生吐逆……。”虽症见腹胀、满闷、呕吐,但不能以寻常治胀、止吐药治之,而宜活血化瘀,健脾和胃,方用抵圣汤生化汤加味。参见产后腹胀条。

  产后腹中块痛


病证名。见陆清洁《医药顾问大全·妇人科》。即儿枕痛。详该条。

  产后肝萎


古病名。清·曾懿《妇科良方》:“产后小儿生下失血过多,遂遗下一物,如脂膜状,乃气血素亏,产前劳伤,肝之脂膜,随血崩堕,名曰肝萎。治宜大补气血,略加升提之品。”虽名肝萎,实系残留之胎膜随恶露而下。应密切观察恶露情况,如继续下血,量多不止,宜刮宫以清除遗留胎膜,如恶露量少,并逐日递减,则可予补益气血升提之品。

  产后孤阳绝阴


病名。指产后出现气急且喘之症。属产后危证之一。又名产后喉中气急喘。《产育宝庆集》上卷:“产后喉中气急喘者何?答曰:荣者血也,卫者气也,荣行脉中,卫行脉外,相随上下,谓之荣卫。因产所下过多,荣血暴竭,卫气无主,独聚于肺中,故令喘也。此名孤阳绝阴,为难治;恶露不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,如此但服夺命丹附子丹皮干漆大黄),血出,喘息自定。”

  产后寒热


病证名。

①指产后发热产后乍寒乍热等病之合称。详见各条。

②《张氏医通》卷十一:“产后因气血虚弱,脾胃亏损而发寒热,皆不足证。经云:阳虚恶寒阴虚则内热。若兼大便不通,尤属气血枯槁。切禁发表降火,……寒热小腹不痛者,此营卫亏损,阴阳不和,属虚,增损四物汤。若恶露未净,伤滞胞络寒热小腹痛者,属实,轻则四物汤,重则醋煎散。产后卧不如法,败血流入经络骨节间寒热,腰股肿热,痛不可拊,《局方》调经散。有食消食,头痛骨疼寒热者,外感风寒也,参苏饮增损柴胡汤柴胡四物汤选用。或兼泻及吐者,五积散。胸膈饱闷,前后心痛寒热者,伤气于食也,指迷七气汤。虚人,《局方》七气沉香降气散。如饱满寒热腹痛腰疼者,四乌汤。”

③《医宗金鉴·妇科心法要诀》卷四十七:“产后阴阳不和,往来寒热者,宜柴胡四物汤。若荣卫不调,乍寒乍热者,用增损四物汤。若停瘀兼食,寒热似疟者,用生化汤柴胡山楂神曲。若感受风寒、憎寒壮热者,宜更生散,即当归熟地川芎人参荆芥穗、干姜也。”

  产后汗出不止


病证名。出《诸病源候论》卷四十三“产后汗出不止候”。清·王实颖《新产证治》云:“产后汗出不止。由劳伤脾,惊伤心,怒伤肝,患此三者,不宜即加敛汗之药,但令神安则汗自止。且血块作痛,芪术未可遽加。凡产毕,先服生化汤两贴,以消块,继服调卫止汗汤黄芪麻黄根当归桂枝炙草、枣)。若倦甚而濈濈然汗出,形色俱脱,乃亡阳汗脱也。难拘常法,从权以参芪调卫(人参、炙芪、麻黄根当归桂枝防风)救急。待产母稍有精神,又减参芪以除块痛。若汗多而阴竭阳微,以致筋脉拘急项强口噤,牙禁发搐,类伤寒痉症者,慎勿作伤寒治,宜加味生化汤,随证加减。汗虽有自汗盗汗之分,治当兼理血分药品,并宜加味生化汤。余方俱非产后盗汗所宜。若服参芪大剂,汗多不止,及头面汗出不止,腰足青色者不治。”若大汗淋漓,汗出如珠,是真阳已衰之象,方内宜加附子牡蛎粉等回阳救逆

  产后汗血


病证名。《诸病源候论》卷四十三:“产后汗血候:肝藏血心主血脉,产则劳损肝心,伤动血气,血为阴,阴虚阳气乘之,即令汗血。”症见产后汗出如血,神疲乏力,眩晕心悸、面色无华等,治宜大补血分。方用圣愈汤阿胶,或用单方刺猬皮散刺猬皮烧灰,每服二、三钱,米饮调下,或用肉煮食者更佳)。

  产后汗雨不止


病证名。出清·徐大椿《女科指要》。多因产后体弱,心肾气虚,不能统摄津液所致。证见汗出如雨,气短懒言,心悸乏力,腰膝酸楚等,宜养心益肾,方用人参枣仁汤人参枣仁五味子茯神归身、草灰、萸肉乌梅)加牡蛎散治之。

  产后喉中气急喘


病证名。《经效产宝·续编》:“喉中气急喘者如何?……因产后下血过多,荣卫暴竭,气无所生,独聚于肺中,故令喘也。此名孤阳绝阴,为难治。若恶露不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,可服夺命丹。”参见产后孤阳绝阴条。

  产后狐惑


病名。出清·陈笏庵《胎产秘书》。前后二阴溃疡称为狐;口腔、咽部溃疡称为惑。狐惑即指前后二阴和口腔、咽部溃疡的病证。王实颖在《广嗣五种备要》指出:“产后狐惑症乃外感伤寒,邪传入里,寒变为热,里又不清,则湿热结为阴毒,流注大肠清阳不升浊阴不降湿热久郁而生虫,渐蚀肛门,万难救一。盖产后气血两亏,又兼外感,所谓两感症也,忌用柴、栀、芩、连、知、柏、丹皮凉泄药物,遏郁寒邪,引贼入室,宜十全大补,或补中益气加减治之。人参断不可少。可加文蛤一、二钱,大胡麻三、四钱。”

  产后霍乱


病名。《妇人大全良方》卷二十一:“夫产后霍乱,气血俱伤,脏腑虚损;或饮食不消,触冒风冷所致。阴阳不顺,清浊相干,气乱肠胃之间,真邪相搏,冷热不调,上吐下痢,故曰霍乱也。”症见上吐下泻,烦渴,腹痛,甚者四肢厥冷。治宜调和肠胃化瘀散寒,方用生化六和汤治之(川芎当归黑姜炙草陈皮茯苓砂仁藿香、姜),厥冷加附子

  产后交肠病


病名。又名差径。郑峰《济阴要旨》:“产后交肠病,又谓之差径,大小便易位而出。干粪结燥不行,方用润肠汤治之。如大便溏薄,而从小便出者,宜五苓散调气散。”如《济阴要旨》所描述之交肠病,当是指由于产伤造成的阴道直肠痿症,因而有大小便易位而出的情况。现多采用手术修补。也可以辅以中西药物治疗。

  产后脚气


病名。《妇人大全良方》卷二十一:“产后脚气。因元气内虚六淫外侵所致。其状发热瞀闷,搐惊悸心烦呕吐气上。用小续命汤治之。”参见脚气条。

  产后脚痛


病证名。《竹林寺女科秘方》:“产后双脚痛不可忍者,乃下血虚也。下元清冷,寒邪入骨。治宜乌药顺气散加减(乌药僵蚕桔梗枳壳天麻白芷干姜川芎石南藤陈皮乳香麻黄甘草桑寄生、葱头、加姜三片)。”

  产后禁药


泛指产后禁用的药物。然因所患疾病之不同,禁用之药物亦不同。清·倪东溟《产宝家传》:“产后气不顺,禁服枳实厚朴耗气等药;产后伤食禁服大黄三棱莪术;产后身热禁服芩、连、栀、柏;七日内禁服地黄芍药;戒有血块服牛膝蓬术苏木;戒大便不通禁用大黄芒硝;戒服济坤丹大损气血;戒产前服瘦胎药大损气血。”这是古人的实践经验,可供临床参考。

  产后惊风


病名。清·汪喆《产科心法》:“产妇汗多发痉,俗谓产后惊风,实非风也,乃肝血空虚,不能荣筋,以致手足抽搐,有似中风之状,更有口噤咬牙角弓反张,此气血大虚之恶候。”治法参见产后病痉条。

  产后惊悸


病证名。指产后出现心悸易惊、怵惕不安等症。见清·汪喆《产科心法》。多因分娩失血过多,血不养心,神无所主所致。症见惕然而惊,心中虚怯,如人将捕之状,甚则目不转睛,口不能言,舌淡,脉沉细。治宜补心安神,方用养心汤加味四物汤,或用归脾汤等。

  产后痉病


病名。亦名产后痉。《证治准绳·女科》:“陈临川云:凡产后口噤,腰背强直角弓反张,皆名曰痉。”因发病原因不同,有产后痉风产后病痉产后惊风蓐风等。详见各条。

  产后痉风


病名。见《经效产宝·续编》。因产后血虚,腠理不密,故多汗,因遇风邪搏之,则变痉风。症见口噤不开,背强而直,如发痫状,身反折,气息如绝,频频发作。急予灌服小续命汤。稍暖即出汗如雨,手拭不及者,不治。

  产后拘挛


病名。多因产时或产后失血过多,气随血耗,子虚外邪侵袭,入于经络;或因气血虚耗,肝血不足,筋失所养而致。因外邪入于经络者,症见四肢筋脉拘挛,伴恶寒发热,有汗或无汗等,治宜养血祛风,方用荆防四物汤;若肝血不足者,症见四肢筋脉拘挛而伴头昏目眩耳鸣、两目干涩等,治宜养血柔肝,方用四物汤钩藤木瓜

  产后厥


病名。又名产后厥逆赵贞观《绛血丹书》:“凡产用力过多,劳倦伤脾,孤脏不能注于四旁,故足冷而厥气上行。经曰:阳气衰于下则为寒厥是也。宜用加参生化汤,连进二剂,则血旺,而神复厥自止矣。”

  产后厥逆


病名。见清·王实颖《广嗣五种备要》。即产后厥。详该条。

  产后咳嗽


病证名。《诸病源候论》卷四十四:“产后咳嗽候:肺感微寒,则成咳嗽,而肺主气,因产气虚,风冷伤于肺,故令咳嗽也。”症见发热恶寒,鼻寒声重,鼻流清涕,治宜祛风散寒,宣肺止嗽,方用参苏饮;亦有因恶露不净,积为败血,上扰阻肺络而致咳嗽、胸闷者,治宜破瘀止嗽,方用二母散知母贝母人参茯苓桃仁杏仁);若咳嗽兼见咽干干咳少痰,伴午后潮热,治宜养阴清热,方用麦味地黄丸加减。

  产后口鼻黑鼻衄


病证名。产后重证之一。出《妇人大全良方》卷二十二。多因“产后气消血散,荣卫不理,散乱入于诸经,却还不得,故令口鼻黑起及变鼻衄。此缘产后虚热,变生此证。其疾不可治,名胃绝肺败。”症见口鼻周围有黑气环绕,鼻衄,急予补气扶阳固脱,方用二味参苏饮附子,水煎服,并中西医结合进行治疗。

  产后口噤


病证名。《妇人大全良方》卷二十一“产后口噤,由血气虚而风邪乘于手三阳经也。盖手三阳之筋,循结于颌,得风冷则筋急,故致口噤。”治以大补气血为先。如口噤而伴恶寒发热,乃属气血虚甚之极,方用十全大补汤加减;若不应,可用参附汤

  产后口渴


病证名。出《女科秘旨》。多因产后失血多汗伤津耗液,或阴虚火旺,火燥液涸所致。伤津者症见咽干口渴,治宜生津止渴。方用生脉散花粉石斛知母阴虚火旺者,症见消渴饮水不止,治宜滋阴降,生津止渴,方用止渴四物汤四物汤知母黄柏茯苓黄芪)。

  产后狂言谵语


病证名。出《妇人大全良方》卷十八。多因产后失血心血不足,心神失养;或败血上干于心;或心虚外感风寒恶露不行;或产后气血损伤,心气不足所致。症见言语颠倒,眼见异物,狂乱胡言等。若因心血不足所致者,兼见眩晕心悸,面苍无华等,治宜养血祛风,芎归合华佗愈风汤败血扰心者,兼见恶露量少,腹痛拒按等,治宜活血养血,方用芎归汤恶露不行而感风寒者,兼以解表,宜芎归汤荆芥藁本炮姜等;因心气虚者,兼见心悸气短、自汗乏力等,宜兼以补心为治,方用芎归汤补心丸炙黄芪枣仁远志茯苓生地人参菖蒲大枣和丸,朱砂为衣)。

  产后狂越戴


病名。出戴武承《女科指南集》。狂越,指精神失常,乘越礼法。指产后精神病。多因产后恶露不净,败血冲心,或素有痰郁,产后阴血亏虚,心火偏旺,痰凝心窍所致。败血冲心者,症见喜笑不休,甚则弃衣而走,登高而呼,逾垣上屋,骂詈不避亲疏。治宜活血祛瘀。方用涤瘀散(桃仁灵脂蒲黄木通青皮归尾牛膝延胡索,水煎冲朱砂一钱);若火动痰凝心窍,兼见气粗脘闷痰多,面赤口渴引饮,治宜泻火涤痰,方用紫金丹乌犀尖、大黄胆星杏仁瓜蒌元明粉海浮石、鲜首乌)。

  产后痨


病名。《妇科玉尺》:“或血气既亏,为风冷所搏,则不能温于肌肤,使人虚羸憔悴,饮食不消;又或风邪两感于肺,肺受微寒,喘嗽口干头昏,百节痛;又或风邪侵于营卫,流于脏腑寒热如疟盗汗,背膊烦闷,四肢沉重,名曰蓐劳。俗总谓之产后痨。”详蓐劳条。

  产后类疟


病证名。指产后出现寒热往来,休作有时,似疟而非疟,故名。出《傅青主女科·产后编》。多因生产劳伤气血,气血双虚使阴阳不和,互相乘克,阳胜则热阴胜则寒;或恶露不净,余血在内,瘀阻经络营卫不和,均导致寒热往来,发作有时。气血双虚者,若有汗,每日发作于午后者,宜滋荣养气扶正汤;若头痛无汗者,治宜加减养胃汤瘀血停留者,治以活血化瘀,用生化汤柴胡鳖甲。因属类疟而非疟,故不用草果常山截疟药品。

  产后类伤寒二阳症


病名。指产妇分娩后出现类似伤寒太阳、少阳二阳经的症候。《傅青主女科·产后编》:“产后七日内发热头痛恶寒,毋专论伤寒太阳证;发热头痛胁痛,毋专论伤寒为少阳症。二证皆由气血两虚,阴阳不和而类外感,治者慎勿……用麻黄汤治类太阳症,又勿用柴胡汤以治类少阳症。且产母脱血之后而重发其汗,虚虚之祸可胜言者。”仲景云亡血家不可发汗,丹溪云产后不可发表。故此伤寒二阳症治宜生化汤中加川芎生姜以散之。

  产后类中风


病名。出《傅青主女科·产后编》。多由气血暴虚,百骸少血濡养,出现忽然口噤牙紧,手足筋脉拘搐等证,类似中风的症候,不能按真中风治,以免重虚产妇。治宜养血和络,先服生化汤,继服滋荣活络汤。《张氏医通》卷十一指出:“产后类中风症,大多血虚,非真中也。或挟风,或挟痰,或挟气,证虽不一,治法莫要于行血,芎归汤荆芥穗,淋黑豆酒煎服。亦治角弓反张,手足瘈疭。脉来虚浮者,血晕、四肢强直芎归汤童便,或用荆芥穗微焙为末,豆淋酒调下二钱,或童便服之,口噤则扶齿灌之,齿噤则灌入鼻中即苏。手足瘫痪败血入径络也,用五积散。又有形盛气虚,产后痿废不起者,但服补气药中兼行气为主,朝用香砂六君子,暮用越鞠丸,久服自效。”

  产后痢疾


病名。见《医学入门》。属产后下利范畴。参产后下利条。

  产后淋


病名。出《诸病源候论》卷四十四。指产后小便频数、尿少、涩痛的病症。多因产虚损阴血骤亏,虚热内生,或产后余热客于胞中,热迫膀胱所致。症见小便频数,尿急,涩痛而量少,治宜清热利湿,方用茅根汤,或用瞿麦黄芩冬葵子通草大枣主之。

  产后流注


病名。亦名产后瘀血流注。指产后败血不去,循经流入腰背关节等处所引起的一种疾病。症见腰、背、臂、足关节之处,或漫肿,或结块,久则肿起作痛,肢体倦怠。治宜葱熨疼痛肿块处(用葱一握,灸热捣烂作饼敷痛处,用厚布二三层,以熨斗火熨之),并内服参归生化汤川芎当归炙草人参黄芪肉桂马蹄香)以消血瘀。未成者消,已成者溃。

  产后漏黄水


病证名。《竹林寺女科秘方》:“产后一月,漏黄水不止,此乃血虚之故,宜服补血汤”(当归肉苁蓉附子川芎白芍茯苓甘草)。

  产后漏牛膜片


证名。《女科秘宝》:“产后血来不止,漏下片牛膜者,人皆疑惧而不能治。然症虽凶而可治,服阿胶汤阿胶地榆当归白芍熟地茯苓)。”本证似为胎膜或胎盘部分残留,故而血流不止,及有“牛膜片”(部分残留胎膜或胎盘随血排出),应结合手术处理。

  产后麻瞀


病名。出《张氏医通》卷十一。指产妇分娩后肢体发麻,兼有眩晕症。多因产时、产后失血过多,气血不能充养周身;或因产后经脉空虚,痰饮瘀阻经络所致。失血过多者,症见面色苍白,倦怠乏力,手足麻木,或见小腹空痛等,治宜补血益气,方用十全大补汤痰饮瘀阻者,症见遍体麻木昏晕,肢体沉重,甚者昏闷不识人,治宜健脾益气开窍涤痰,方用六君子汤稀涎散加减。

  产后面黑


病证名。指产后产妇面部突然发黑,呼吸急促之证。见江天览《妇女病自疗法》:“产后恶血入腹,以致面色黑暗,发现面部突然变黑,呼吸急促欲死,治宜散瘀补气苏木一两,水三盅,煎至一盅,调人参细末五钱服。”相当于羊水栓塞,宜中西医结合急救治疗。

  产后目闭


病证名。指产后目闭不语。多由痰气郁滞,或瘀血壅滞经络关窍不通所致。痰气郁滞者,兼见胸闷痰多,治以孤凤散(胡氏方:生石矾末,每服一钱,热水调下);瘀血壅滞经络者伴身疼肢痛等,宜用《本事方》琥珀散主之。叶其蓁女科指掌》指出:“武叔卿曰:痰气郁滞,闭目不语者,孤凤散。蓁谓肝开窍于目,又五脏六腑皆上注于目,曾治伤寒热病,凡见目瞑目闭者,俱是血分受病,或衄血蓄血热入血室触经感冒等症,则知产后目闭,不独痰气一条,亦有瘀血壅滞经络关窍不通者,因制琥珀散用之验。”

  产后目病


病证名。指妇女产后而患眼疾者。《证治准绳·杂病》:“产后百脉皆动,气血俱伤,太虚不足,邪易以乘。”证见两眼干涩,视物昏渺头晕耳鸣,渴不欲饮,气少脉弱者,为气血两虚,宜补益气血,用熟地黄汤加减;若因劳瞻,悲泣等而致泪溢、内障昏渺等,宜疏肝解郁,用丹栀逍遥散加减;若眼有红赤湿烂等症者,多为虚中夹湿、夹热所致,宜清热除湿,滋养气血,用四物汤加减。《张氏医通》卷八:“产则百脉皆动,邪易以乘,肝部发生之气甚弱,而胆失滋养,精汁不盛,则目中膏液,皆失化源。所以目病者,多眦内不足所致。”治疗时宜大补气血,兼以祛邪。

  产后目瞑


病证名。《诸病源候论》卷四十四:“产后目瞑候:目不痛不肿,但视物不明,谓之目瞑肝藏血,候应于目,产则血虚肝气不足,故目瞑也。”《金梦石产家要诀》:“……目得血而能视,肝藏血开窍于目,产则血虚肝气不足,故目瞑四物汤六味地黄汤”主之。

  产后目痛


病证名。出《胎产证治录》。多因产后失血过多,血虚不能上注于目所致。症见眼痛不能视物,羞明隐涩,眼睫无力,眉及太阳处酸痛等。治宜补血养营。方用当归养荣汤当归补血汤。有热者加黄芩脾胃不和恶心不饮食者加生姜

  产后内极七病


病证名。系七种病之合称。《诸病源候论》卷四十四:“产后内极七病候:产后血气伤竭,为内极七病。即旧方所云七害也。一者害食,二者害气,三者害冷,四者害劳,五者害房,六者害任,七者害睡。皆产时伤动血气,其后虚极未平复,犯此七条,而生诸病。”

  产后溺淋


病证名。徐大椿《女科指要》:“产后冲任虚热膀胱气不施化,故小病涩痛,滴沥难出谓之淋。”即产后淋。治参该条。

  产后尿血


病证名。出《诸病源候论》卷四十四产后尿血候:夫产损伤血气,血气则虚而挟于热,搏于血,血得热流渗于胞,故血随尿出,是为尿血。”又名产后溺血。治宜清热凉血止血,用发灰、滑石地黄汁调下。若兼有小腹痛者,为败血流入膀胱,宜用小蓟汤主之(归尾小蓟根、红花赤芍元胡索牛膝琥珀甘草梢,兼热者加黄芩麦冬)。

  产后疟


病名。指产妇分娩后患疟疾疟疾发作。《诸病源候论》卷四十四:“夫疟者,由夏伤于暑,客在皮肤,至秋因劳动血气,腠理虚而风邪乘之,动前暑热正气相击,阴阳交争,阳盛则热,阴盛则寒,阴阳更盛,故发寒热阴阳相离,则寒热俱歇。若邪动气至,交争复发,故疟休作有时……产后血气损伤,而宿经伤暑热,今因产虚,复遇风邪相折,阴阳交争,邪正相干,故发作成疟也。”若疟发热多者,方用草果饮子半夏赤茯苓甘草草果川芎陈皮白芷青皮良姜紫苏干葛);寒多者,方用生熟饮子肉豆蔻草果厚朴半夏陈皮甘草大枣生姜)。

  产后疟


病名。指产妇分娩后患疟疾疟疾发作。《诸病源候论》卷四十四:“夫疟者,由夏伤于暑,客在皮肤,至秋因劳动血气,腠理虚而风邪乘之,动前暑热正气相击,阴阳交争,阳盛则热,阴盛则寒,阴阳更盛,故发寒热阴阳相离,则寒热俱歇。若邪动气至,交争复发,故疟休作有时……产后血气损伤,而宿经伤暑热,今因产虚,复遇风邪相折,阴阳交争,邪正相干,故发作成疟也。”若疟发热多者,方用草果饮子半夏赤茯苓甘草草果川芎陈皮白芷青皮良姜紫苏干葛);寒多者,方用生熟饮子肉豆蔻草果厚朴半夏陈皮甘草大枣生姜)。

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