中医参考H5版入口

《圣济总录》卷五十九:参附汤

名称: 参附汤
处方: 人参 附子(炮,去皮、脐)青黛各15克
制法: 上药哎咀如麻豆大。
功能主治: 肾消,饮水无度,腿膝瘦细,小便白浊
用法用量: 每服6克,用水150毫升,加楮叶1片切,煎至100毫升,去滓温服,日二夜一。

《婴童类萃》卷上:参附汤

名称: 参附汤
处方: 大附子1钱,人参1钱,丁香5粒。
功能主治: 气虚脱,将成慢惊。
用法用量: 生姜5片,水煎服。

《回春》卷四:参附汤

名称: 参附汤
处方: 参耆汤附子
功能主治: 年老之人,虚寒遗溺者。

《治痘全书》卷十四:参附汤

名称: 参附汤
处方: 人参附子羌活防风麻黄
功能主治: 痘后发痫,手足麻木无汗者。
用法用量: 加葱,水煎服。

《胎产心法》卷下:参附汤

名称: 参附汤
处方: 人参2-3钱,当归浸)2-3钱,肉桂8分或1钱,黄耆炙)1钱5分,白术(土炒)1钱5分,熟地2钱,制附子4分或6分,炙草4分。
功能主治: 产后类似中风,痉痓及语涩,口噤不语,筋挛瘈疭

《普济方》卷二二五引《医学切问》:参附汤

名称: 参附汤
处方: 川当归1两,川芎1两,北防风1两,北芍药1两,陈皮1两,白桂1两,大附子1两,黄耆1两(盐水炙),人参半两,丁香半两,益智仁半两,白姜半两,宿砂半两,白豆蔻(焙)半两,肉豆蔻(煨)半两,北五味子半两,南木香4钱,沉香3钱,甘草3钱。
制法: 上为粗末。
功能主治: 补气养血,调和五脏,温暖脾元,进美饮食。主男子、妇人诸虚百损,恍惚健忘神昏气短,头晕目眩咳嗽多痰,气不升降,夜多盗汗虚劳咯血遗精白浊肠鸣泄泻
用法用量:

每服4钱,水1盏半,加生姜3片,大枣1个,煎8分,空心服。

枣子胀气,虚满者去之;胆虚不得眠,加酸枣仁虚劳咳嗽痰多,加半夏神曲杏仁北细辛紫菀款冬花久嗽不愈咯血者,煎地黄汁钟乳粉,下黑锡丹;气壅,加紫苏叶腹胀,加萆薢澄茄;夜多小便,加茴香益智,煎盐汤服;心热小便涩,加茯苓口干,加五味子;呕者,加藿香冷气胀痛,加茱萸良姜


《得效》卷六:参附汤

名称: 参附汤
处方: 人参绵附(炮,去皮脐)、肉豆蔻(微火煨裂)。
制法: 锉散
功能主治: 蛊疰痢
用法用量: 每服2钱,水1盏半,加生姜7片,大枣2个煎,食前服

《医方类聚》卷一五○引《济生续方》:参附汤

名称: 参附汤
别名: 附参汤、转厥安产汤
处方: 人参半两,附子(炮,去皮脐)1两。
药理作用: 参附注射液对动物耐缺氧和急性心肌缺血的保护作用《中草药》(1982;3:27):参附注射液(东北红参、四川熟附片制剂)能显着提高小耐缺氧的能力;能显着对抗由垂体后叶素所引起的大心电图第二期ST的下移和各种不同类型的心律失常;并能明显促进戊巴比妥钠麻醉大的复苏。《中成药研究》(1982;6:32):参附注射液可明显增加离体兔心的冠脉流量,使离体兔耳和大后肢灌流量增加;附子注射液有较明显的强心作用;参附注射液及其组成药均能显着延长小常压耐缺氧时间;对乌头所致室性或室上性多种快速心律失常有显着治疗作用,但人参注射液效果不明显。
功能主治: 大补元气。回阳、益气,固脱。主元气大亏,阳气暴脱,汗出厥逆喘促脉微。
用法用量: 附参汤(《医统》卷二十二)、转厥安产汤(《叶氏女科》卷三)。
各家论述:

1.《医略六书》:附子真阳之虚,人参扶元气之弱,姜、枣调和营卫,领参、附以补真阳之不足而卫外为固也。水煎温服,使真阳内充,则卫气自密而津液漏泄之虞,何致厥冷不暖,自汗不止哉?2.《金鉴》:起居不慎则伤肾,肾伤先天气虚矣。饮食不节则伤脾,脾伤则后天气虚矣。补后天之气无如人参,补先天之气无如附子,此参附汤之所由立也。二脏虚之微甚,参附量为君主。二药相须,用之得当,则能瞬息化气于乌有之乡,顷刻生阳命门之内,方之最神捷者也。

3.《古今医彻》:夹阴伤寒内外皆阴,阳气顿衰,必须急用人参健脉以益其元,佐以附子温经散寒。舍此不用,将何以救之?4.《血证论》:人之元气,生于肾而出于肺,肺阴不能制节,肾阳不能归根,则为喘脱之证,用附子入肾以补阳气之根,用人参入肺以济出气之主,二药相济,大补元气,气为水之阳,水即气之阴,人参补气之阴,附子是补水之阳,知此,则知一切补气之法。

临床应用:

1.痢疾:张仲仪初得痢疾五行,即请往诊,行动如常,然得内伤之脉,而夹少阴之邪,余诊毕,即议云:此证仍宜一表一里。但表药中多用人参,里药中多用附子,方可无患,若用痢疾门诸药,必危之道也。仲议以平日深信,径取前药不疑,然疾势尚未着也。及日西,忽发大热,身重如巨石,头在枕上,两人始能扶动,人事沉困,举家惶乱,忙忙服完表里二剂。次早诊时,即能起身出房,再与参附药二剂全安。若不辨证用药,痢疾门中几曾有此等治法乎?况于疾未着而早见乎!2.中风:景氏妇年近五旬,中风已五六日,汗出不止,目直口噤遗尿无度,或以为坏症,脉之虽甚微,而重按尚有不疾不徐自然之势,此即胃气也。乃曰遗尿本属当时脱症,故不治,若多日安得不尿,且坐视数日而不脱,断非绝症也,投以参附汤,二三剂渐苏,重服温补而愈。

3.休克型肺炎:以参附汤为主,中西医结合抢救3例休克型肺炎病人,用人参三钱,附子三钱,浓煎温服。一例加麦冬三钱,五味子二钱,甘草二钱。疗效满意,服药2-3小时后,皮肤渐暖,紫逐渐消失,并开始排尿。休克缓解的时间在12-15小时之间,血压逐渐稳步上升,无较大的反复。

4.不育症:某男,25岁,身体矮小,无胡须,外貌若十五、六岁,性欲减退,婚后五年未育。处方:人参30g,制附片60g,分十次煎服。一月后复诊好转,原方再服两剂,越年有子嗣。

5.小儿久咳:某女,三岁,咳嗽近四月,病势渐剧,身体瘦弱,食欲不振,舌白唇淡。处方:正高丽参一钱,焙附子四片,炖水温服,分二剂服。服一剂,咳减,睡眠安静,连进两剂,咳症顿除,食欲增强而愈。


《伏阴论》卷上:参附汤

名称: 参附汤
处方: 人参3钱,制附子3钱,刀豆子2钱(煅存性,研为末)。
功能主治: 峻补脾肾,收摄真阳。主伏阴病吐利后,头汗出,微端,呃声连连者。
用法用量: 水3杯,煎参、附至1杯,去滓,调刀豆子末顿服。
各家论述: 先天无如附子,补后天无如人参,此脾肾两补之方也;刀豆子温中下气,利肠胃,益肾阳,以之佐参、附理脾和胃纳气归元,则头汗自收,微喘自定,呃逆自止。用木者,盖取急治之意耳。

《世医得效方》卷六:参附汤

名称: 参附汤
处方: 人参 绵附(炮,去皮、脐)肉豆蔻(微火煨裂)
制法: 上药锉散
功能主治: 主下痢鲜血,滑泄不固,欲作厥状者。
用法用量: 每服6克,用水230毫升,加生姜7片、大枣2枚同煎,空腹时服。

《重订严氏济生方》:参附汤

名称: 参附汤
别名: 转厥安产汤(《叶氏女科诊治秘方》卷三。
处方: 人参15克 附子(炮,去皮、脐)30克
制法: 上药哎咀。
药理作用: 1.参附注射液对动物耐缺氧和急性心肌缺血的保护作用 《中草药》1982(3):27,参附注射液能显着提高小耐缺氧的能力;能显着对抗由垂体后叶素所引起的大心电图第二期ST段的下移和各种不同类型的心律失常。2.对动物冠脉流量等的影响,及对心律失常的治疗作用 《中成药研究》1982(6):32,实验结果表明参附注射液可明显增加离体兔心的冠脉流量,使离体兔耳和大后肢灌流量增加,能显着延长小常压耐缺氧时间,对乌头所致室性或室上性多种快速心律失常有显着治疗作用。。
功能主治: 回阳,益气,救脱。主元气大亏,阳气暴脱,汗出粘冷,四肢不温,呼吸微弱,或上气喘急,或大便自利,或脐腹疼痛,面色苍白,脉微欲绝。现用于心力衰竭见有上述症状者。
用法用量: 分作三服。每服以水300毫升,加生姜10片,煎至240毫升,去滓,空腹时温服
备注: 方中人参甘温大补元气;附子大辛大热,温壮元阳。二药相配,共奏回阳周脱之功。《删补名医方论》说:“补后天之气,无如人参;补先天之气,无如附子,此参附汤之所由立也,…二药相须,用之得当,则能瞬息化气于乌有之乡,顷刻生阳命门之内,方之最神捷者也。”

相关链接