漱水不欲咽

　　此证属阳明，凡内有热者欲饮水，今欲水而不欲咽，是热在经而里无热也。阳明经气血俱多，经中热甚，逼血妄行，故知必作衄也。杨仁斋曰：唇燥口干，血证类有之，必欲取水而灌漱也。然漱水而不饮水，何哉？盖渴者易为饮，阳热入里，胃中液干，患不与水耳。惟夫上焦瘀血，下焦蓄血，乘肺发燥，渴证独无，是以漱水而不欲下咽也。漱水条例，惟血证有焉。

　　阳明身热头疼，口燥，漱水不欲入咽，必衄血，脉微者（犀角地黄汤、茅花汤），无表证，不寒热，胸腹满，唇燥口干，漱水不咽，小便多，此为瘀血，必发狂。轻者，犀角地黄汤、桃仁承气汤；甚者，抵当丸。取尽黑物为度。

　　〔吴〕凡少阴脉沉细，手足冷，或时烦躁，作渴，欲漱水不欲咽者，宜四逆汤温之。又下利厥逆，无脉，干呕烦渴，欲漱水不欲咽，宜白通加猪胆汁、人尿主之。凡厥阴蛔厥，伤寒烦躁，吐蛔，口燥舌干，但欲凉水浸舌及唇，时不可离，不欲咽者，宜理中汤加乌梅主之。大抵阴证发躁，烦渴不能饮水，或有勉强饮下，良久复吐，或饮水而呕，或哕逆者，皆内寒也。盖无根失守之火，游于咽嗌之间，假作燥渴，则不能饮。或有能饮水，不吐，复欲饮者，热也。