舌苔
〔舌上白苔〕
阳明病，胁下硬满，不大便而呕者，小柴胡汤。（详胃实。）阳明病，脉浮紧，咽燥口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒，反恶热，身重，若下之，则胃中空虚，客气动膈，短气躁烦，心中懊憹者，栀子豉汤。（方见烦。）湿家，但头汗出，背强，欲得被覆向火。若下之早则哕，胸满，小便不利者，丹田有热，胸中有寒也。
〔诊〕脉阴阳俱紧者，口中气出，唇口干燥，蜷卧足冷，鼻中涕出，舌上苔滑，勿妄治也。到七日以来，其人微发热，手足温者，此为欲解。或到八日以上，反大热者，此为难治。设使恶寒者，必欲呕也。腹内痛者，必欲利也。（海藏云：恶寒必欲呕者，小柴胡汤。腹中痛者，理中汤。）脏结，如结胸状，饮食如故，时时下利，寸脉浮，关脉小细沉紧，舌上白苔滑者，难治也。若无阳证，不往来寒热，其人反静者，不可攻也。（论见脏结。）
〔成〕舌者，心之官，法应南方火，本红而泽。伤寒三四日以后，舌上有膜，白滑如苔，甚者或燥、涩、黄、黑，是数者，热气浅深之故也。邪气在表者，舌上即无苔。及邪气传里，津液结抟，则舌上生苔矣。寒邪初传，未全成热，或在半表，或在半里，或邪气客于胸中者，皆舌上白苔而滑也。经曰：舌上如苔者，以丹田有热，胸上有寒，邪初传入里也。阳明病，胁下硬满，不大便而呕，舌上白苔者，可与小柴胡汤，是邪在半表半里也。太阳病，若下之，则胃中空虚，客气动膈，心中懊憹，舌上苔者，栀子豉汤主之，是邪客于胸中也。若病在脏，宜若可下，如舌上滑苔者，则不可攻，是邪未全成热，犹带表寒故也。及其邪传为热，则其舌上之苔，不滑而涩也。经曰：伤寒七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，白虎加人参汤主之。是热耗津液，而滑者已干也。若热聚于胃，则为之舌黄，是热已深矣。《金匮要略》曰：舌黄未下者，下之黄自去。若舌上黑色者，又为热之极也。《针经》曰：热病口干，舌黑者死。以心为君主之官，开窍于舌，黑为肾色，见于心部，心者，火也，肾者，水也。水之邪热已极，鬼贼相刑，故知必死也。
〔垣〕下后病嗽，加五味子、麦门冬，如舌上有滑苔者，是胸中有寒，勿用之。胸有微寒，加辛热之剂立效。舌燥涩如杨梅刺者，用生姜切厚片，蘸蜜于舌上揩之，其刺立消，神效。
〔无〕薄荷蜜
治舌上白苔干涩，语话不真。先以生姜厚片，蘸蜜水揩洗，次用薄荷自然汁，与白蜜等分，调匀敷之良。
〔陶〕伤寒舌上生苔，不拘滑白黄黑，用井花水浸青布片洗净后，用生姜切作片子，时时浸水刮擦之，其苔自退。凡见黑苔如芒刺者，必死。此热毒入深，十有九死。盖肾水克心火也。又舌吐不收者，用冰片少许，掺舌上即收。
附：杜清碧验证舌法
白苔舌图
舌见白苔滑者，邪初入里也。丹田有热，胸中有寒，乃少阳半表半里之证也，宜小柴胡汤、栀子豉汤治之。
将瘟舌图
舌见红色，热蓄于内也。不问何经，宜用透顶清神散治之。
透顶清神散方
为细末，和匀。令病人先噙水一口，以药少许，吹入鼻内，吐去水，取嚏为度。未嚏，仍用药吹入。凡瘟疫之家，不拘已未患者，皆宜用之。
中焙舌图
舌见红色，内有黑形如小舌者，乃邪热结于里也。君火炽盛，反兼水化，宜凉膈散、大柴胡汤下之。
生斑舌图
舌见红色，而有小黑星者，热毒乘虚入胃，蓄热则发斑矣，宜用玄参升麻葛根汤（即玄参升麻汤加葛根）、化斑汤解之。 红星舌图
舌见淡红，中有大红星者，乃少阴君火，热之盛也。所不胜者，假火势以侮脾土，将欲发黄之候也，宜用茵陈五苓散治之。
黑尖舌图
舌见红色，尖见青黑色者，水虚火实，肾热所致，宜用竹叶石膏汤治之。
黑圈舌图
舌见淡红色，而中有一红晕，沿皆纯黑。乃余毒遗于心胞络之间，与邪火郁结，二火亢极，故有是证也，以承气汤下之。
人裂舌图
舌见红色，更有裂纹如人字形者，乃君火燔灼，热毒炎上，故发裂也，宜用凉膈散。
虫碎舌图
舌见红色，更有红点如虫蚀之状者，乃热毒炽甚，火在上，水在下，不能相济故也，宜用小承气汤下之。
里黑舌图
舌见红色，内有干硬黑色，形如小长舌而有刺者，此热毒炽甚，坚结大肠，金受火制，不能平木故也。急用调胃承气汤下之。
厥阴舌图
舌见红色，内有黑纹者，乃阴毒厥于肝经，肝主筋，故舌见如丝形也。用理中合四逆汤温之。
死现舌图
舌见黑色，水克火明矣。患此者，百无一治，治者审之。
〔薛〕余在留都时，地官主事郑汝东妹婿患伤寒，得此舌。院内医士曾禧谓：当用附子理中汤。人咸惊骇，遂止，亦莫能疗，困甚治棺。曾与之邻，往视之，谓用前药犹有生理。其家既待以死，〖扌弃〗从之，数剂而愈。大抵舌黑之证，有火极似水者，即杜学士所谓薪为黑炭之意也，宜凉膈散之类，以泻其阳。有水来克火者，即曾医士所疗之人是也，宜理中汤以消阴翳。又须以老生姜切平擦其舌，色稍退者可治，坚不退者不可治。弘治辛酉，金台姜梦辉患伤寒，此得此舌，手足厥逆，吃逆不止，众医犹作火治，几致危殆。院判吴仁斋用附子理中汤而愈。夫医之为道，有是病必用是药。附子疗寒，其效可数，奈为世皆以为必不可用之药，宁视人之死而不救，不亦哀哉！至于火极似水之证，用药得宜，效应不异，不可便谓百无一治而弃之也。
黄苔舌图
舌见尖白根黄，其表证未罢，须宜解表，然后乃可攻之。如大便秘者，用凉膈散加硝黄泡服。小便涩者，用五苓散加木通，合益元散加姜汁少许，以白滚汤调服。
黑心舌图
舌见弦白心黑，而脉沉微者难治，脉浮滑者可汗，沉实者可下。始病即发此色，乃危殆之甚也，速进调胃承气汤下之。
十五舌图
舌尖白苔二分，根黑一分，必有身痛恶寒。如饮水不至甚者，五苓散。自汗渴者，白虎汤。下利者，解毒汤。此亦危证也。
十六舌图
舌见白苔，中有黑小点乱生者，尚有表证，其病来之虽恶，宜凉膈散微表之。表退即当下之，下用调胃承气汤。
十七舌图
舌见如灰色，中间更有黑晕两条，此热乘肾与命门也，宜急下之，服解毒汤下三五次，迟则难治。如初服，量加大黄酒浸泡。
十八舌图
舌见微黄色者，初病即得之，发谵语者，由失汗表邪入里也。必用汗下兼行，以双解散加解毒汤两停主之。
防风 川芎 当归 芍药 大黄 麻黄 连翘 芒硝 荆芥 白术 栀子（各半两） 石膏 黄芩 桔梗（各一两） 甘草（二两） 滑石（三两）
上每服一两，水一盅半，生姜三片，煎八分服，不拘时。一云：有桂枝二两。
十九舌图
舌中见白苔，外则微黄者，必作泄，宜服解毒汤；恶寒者，五苓散。
二十舌图
舌见微黄色者，表证未罢，宜用小柴胡汤合天水散主之。可下者，大柴胡汤下之。表里双除，临证审用之。
二十一舌图
舌见黄色者，必初白苔而变黄色也，皆表而传里，热已入胃，宜急下之。若下迟，必变黑色，为恶证，为亢害，鬼贼邪气深也，不治。宜用调胃承气汤下之。
二十二舌图
二十三舌图 舌右白苔滑者，病在肌肉，为邪在半表半里，必往来寒热，宜小柴胡汤和解之。
二十四舌图
二十五舌图
舌见四围白而中黄者，必作烦渴呕吐之证。兼有表者五苓散，益元散兼服。须待黄尽，方可下也。
二十六舌图
舌见黄而有小黑点者，邪遍六腑，将入五脏也。急服调胃承气汤下之，次进和解散，十救四五也。
二十七舌图
舌见黄而尖白者，表少里多，宜天水散一服，凉膈散二服合进之。脉弦者，宜防风通圣散。
二十八舌图
舌见黄而涩，有隔瓣者，热已入胃，邪毒深矣。心火烦渴，急以大承气汤下之。若身发黄者，用茵陈汤，下血用抵当汤，水在胁内十枣汤，结胸甚者，大陷胸汤，痞用大黄泻心汤。
二十九舌图
舌见四边微红，中央灰黑色者，此由失下而致。用大承气汤下之，热退可愈，必三四下方退。五次下之而不退者，不治。
三十舌图
舌见黄而黑点乱生者，其证必渴，谵语。脉实者生，脉涩者死。循衣摸床者，不治。若下之，见黑粪亦不治。下宜大承气汤。
三十一舌图
舌见黄中黑至尖者，热气已深，两感见之，十当九死。恶寒甚者亦死。不恶寒而下利者，可治。调胃承气汤主之。
三十二舌图
舌见外淡红，心淡黑者，如恶风表未罢，用双解散加解毒汤相半微汗之，汗罢急下之。如结胸烦躁，目直视者，不治；非结胸者，可治。
三十三舌图
舌见灰色尖黄，不恶风寒，脉浮者，可下之。若恶风恶寒者，用双解散加解毒汤主之。三四下之。见粪黑不治。
三十四舌图
舌见灰黑色而有黑纹者，脉实，急用大承气汤下之；脉浮，渴欲饮水者，用凉膈散解之，十可救其二三。
三十五舌图
舌根微黑尖黄，脉滑者，可下之。脉浮者，当养阴退阳。若恶风寒者，微汗之，用双解散。若下利，用解毒汤，十生七八也。
三十六舌图
舌根微黑，尖黄隐见，或有一纹者，脉实，急用大承气汤下之。脉浮，渴饮水者，用凉膈散解之，十可救其一二也。
以上三十六舌，乃伤寒验证之捷，临证用心处之，百无一失。
动气者，为筑筑然动跳于腹者是也。
动气在右，不可发汗，发汗则衄而渴，心苦烦，饮即吐水。（《活人》云：先服五苓散三服，次服竹叶汤。）动气在左，不可发汗，发汗则头眩，汗不止，筋愓肉瞤。（《活人》云：先服防风白术牡蛎，汗止，次服建中汤。方见自汗。）动气在上，不可发汗，发汗则气上冲，正在心端。（《活人》云：宜服李根汤。方见气上冲心。）动气在下，不可发汗，发汗则无汗，心中大烦，骨节苦疼，目晕恶寒，食则反吐，谷不能进。（《活人》云：先服大橘皮汤，吐止后服小建中汤。）动气在右，不可下，下之则津液内竭，咽燥鼻干，头眩心悸也。动气在左，不可下，下之则腹内拘急，食不下，动气更剧，虽身有热，卧则欲蜷。动气在上，不可下，下之则掌握热烦，身上浮冷，热汗自泄，欲得水自灌。动气在下，不可下，下之则腹胀满，卒起头眩，食则下清谷，心下痞也。
附《保命集》方
防葵散方
上锉为细末。每服五钱，水煎服。
枳壳散方
枳壳（麸炒） 诃黎勒 木香（不见火。各五钱） 赤茯苓 当归 三棱（炮。各一两）
上为末，每服五钱，沸汤点服。
前胡散方 前胡 赤茯苓 大腹皮 人参（各五钱） 木香 槟榔 大黄（各三钱）
上为细末，每服五钱，沸汤点服。
茯苓散方
赤茯苓（一两） 桂心 大腹皮 川茴香（炮，炒） 良姜（各五钱） 槟榔（三钱）
上为细末，每服五钱，沸汤点服。
如久不治，传为积热，治之难痊，不可汗下也。