落痂症及靥后余症

　　一、痘疮收后，痂厚落迟，离肉不粘者，吉。

　　二、痂落，疤带红色而不凹凸，更无他症，饮食、二便如常者，吉。

　　三、自食痘痂者，虽有他症，不死。

　　四、痘已结痂而不焦落者，余热为害也。大连翘饮去紫草，加地骨皮。

　　五、痘痂至半月或一月不落，或发痒者，此因表发太过，致肌肉不密，无力收敛故也。宜人参固肌汤。

　　六、痂不落，反见昏迷沉睡，不省人事者，此脾胃大虚也，宜人参清神汤。

　　七、痂虽干好，但半边掀起，半边粘着，不能脱落者，此过用辛热之药，热留肌表也。宜升麻葛根汤，加防风、荆芥、蝉蜕、连翘，以去肌表之热，即落矣。

　　八、疤红紫者，乃血热毒盛也。当凉血解毒。

　　九、疤白者，血不足也，不治。虽过四十日，还死。此因浆水淡，故疤白。急用保元汤合四物汤，加白术、陈皮、红花、老米。

　　十、痂后身热不退，或寒热往来，用小柴胡汤。虚则补中益气汤。俱加黄芩。

　　十一、痂后唇干口渴，热甚不解者，大连翘饮主之。

　　十二、痂后虚烦不眠者，竹叶石膏汤。烦渴谵语者，辰砂益元散。

　　十三、痂后口噤僵直，腹痛绕脐，冷汗如雨，痛定汗止而脉弦紧者，因疤受风寒也。宜散风养血，用钩藤汤加红花、木香、川芎、芍药、当归、甘草、白术、青皮、官桂、生姜。

　　十四、痂落，肌肉尚嫩，出见风早，遂成瘢癣，有脓汗出者，烧牛粪灰敷之。痂不落，挦掐抓搔致成痘风疮者，宜消毒饮加苦参、当归，外用金华散或乳香、韶粉散。遗毒生疮不已者，活血当归汤，宜灸风池、曲池、三里，则永不发。

　　十五、痂后遍身青紫瘈疭，口噤痰响者，由气血虚弱而受不正之气也。用蝉蜕一钱，姜汁、薄荷汁，入酒一盏调服。得汗即愈。

　　十六、痂后手足忽然拘挛，不能屈伸转动者，由血少不能养筋，或因风、寒、湿三气使之然耳。不可轻用发散，反耗其血。只补脾养血则瘳，当归桂枝汤治之。

　　十七、痂后赤火丹毒，恶候也。从头上起者，过心即死。从足下起者，过心肾即死。内服玄参化毒汤。

　　十八、痂后牙龈生疮，时时出血，谓之牙宣。呼吸息谓之息露。此走马疳也。由热在阳明，急用蚕蜕散敷之。如唇肿面浮，穿鼻破颊，溃喉腐肉，饮食不入者，死。

　　十九、痂后发瘾者，皮肤间隐隐起成疙瘩，此由毒气未得发尽，藏于皮肤，或发痒搔之而成者，或因受风，风火相持而成者，此吉兆也。欲发出，无使停留，以变他疾。如发太甚不已者，内服防风葛根汤，外用蚬子水洗之。如无，用六一散拂拭之。

　　二十、痂后两目不开，恶见明者，谓之羞明，惟向暗处敢开也。凉肝明目散主之。若暗中亦不敢开者，此即防目中有疮，以望月砂散治之。