中医参考H5版入口

十枣汤


  (伏饮积痰 仲景)

  治太阳中风下利呕逆,表解者乃可攻之。其人漐漐汗出,头痛心下痞硬,引胁下疼,干呕短气,汗出不恶寒,表解而里未和,邪热内蓄,有伏饮者。

  (下利呕逆,里受邪也。汗出不恶寒,表已解也。头痛痞硬引胁下痛干呕短气邪热内蓄而有伏饮也。此为水气上逆。呕逆头痛,与表证头痛稍别。)

  (周扬俊曰:此证与结胸颇同,故汤亦与陷胸相仿,表解后攻,与结胸之戒不殊也。)

  芫花(炒黑)  甘遂  大戟等分)  大枣(十枚)

  先煮枣去滓,内前药未。强人服一钱,虚人五分,或枣肉为丸。病不除者,再服,得快下后,糜粥自养。

  此足太阳药也。芫花大戟,性苦以逐水饮;甘遂苦寒,能直达水气所结之处,以攻决为用。三药过,故用大枣之甘以缓之,益土所以胜水,使邪从二便而出也。

  (十枣汤小青龙汤水气干呕桂枝汤太阳汗出干呕姜附汤主少阴下利干呕吴茱萸汤厥阴吐涎沫干呕。)

  (王海藏曰:表有水,用小青龙;里有水,用十枣。或问:十枣汤桂枝茯苓白术汤,皆属饮家,俱有头痛项强之证,何也?张兼善曰:太阳经多血少气,病人表热微渴,恣饮水浆,为水多气弱,不能施化,本经血气,因而凝滞,致有头痛项强之患,不须攻表,但宜逐饮,饮尽则自安。)

  (杜壬曰:里未和者,盖痰与燥气壅于中焦,故头痛干呕,汗出短气,是痰膈也,非十枣不能除。但此汤不宜轻用,恐损人于倏忽。)

  本方除大枣,加大黄黑丑轻粉,水丸,名“三花神佑丸”。(河间。)治壮实人风痰郁热,支体麻痹走注疼痛,湿热肿满,气血壅滞,不得宣通,及积痰翻胃。服三丸后,转加痛闷,此痰涎壅塞,顿攻不开,再加二丸,快利则止。

  (加牵牛大黄,大泻气血之湿;加轻粉无窍不入,以去痰积。虚人不可轻用。)

  本方各五钱,加黄(柏三两,炒)  大黄(煨,两半)  粥丸,名“小胃丹”。(丹溪。)治胸膈肠胃热痰湿痰


上一篇:大陷胸丸 下一篇:三物备急丸

相关链接