栝蒌薤白白酒汤
(胸痹 《金匮》)
治胸痹喘息,咳唾,胸背痛,短气。
(胸中者,心肺之分,故喘息而咳唾。诸阳受气于胸中,转行于背,气痹不行,故胸背为痛而短气。)
栝蒌(一枚) 薤白(三两) 白酒(四斤)
此上焦膻中药也。
(膻中,两乳中间。经曰:膻中者,臣使之官,喜乐出焉。)
喻嘉言曰:胸中阳气如离照当空,旷然无外。设地气一上,则窒塞有加。故知胸痹者,阴气上逆之候也。仲景微则用薤白、白酒以益其阳,甚则用附子、干姜以消其阴。世医不知胸痹为何病,习用豆寇、木香、诃子、三棱、神曲、麦芽等药,坐耗其胸中之阳,亦相悬矣。
(薤叶光滑,露亦难竚,故曰薤露,其性滑泄,能通气滞,故胸痹下重并用之。)
本方加半夏,名栝蒌薤白半夏汤。(《金匮》。)治胸痹不得卧,心痛彻背,(以不得卧,故加半夏。)
本方除白酒,加枳实、厚朴、桂枝,名“枳实薤白桂枝汤。”(《金匮》。)治胸痹气结在胸,胸满,胁下逆抢心。