诸积

论曰∶若腹中成形作块，按之不移，推之不动，动辄微喘，令人寒热，腹中时痛，渐渐羸瘦，久不治之，多变成水虚劳，亦由忧思惊恐寒热得之。阴阳痞滞，气结成形，其脉结涩谓之积气，万安丸主之。

万安丸

大戟（炒） 甘遂（炒） 牵牛（炒） 五灵脂（各半两） 芫花（炒，一分） 胆矾（一钱，研）

细墨（烧，一蝥（二十个，去头去翅）

上为细末，白面糊为丸，如绿豆大。生姜橘皮汤下一粒，日二服，病去六七分即住服。

史氏《指南方》有续随子、郁李仁、信砒各一分，无延胡索、巴豆。袁当时《大方》有砒一分，无斑蝥、芫青、巴豆。

若左胁下如覆杯，有头足，久不已，令人发痰疟，寒热，咳，或间日也。始由肺病传肝者，当传脾，脾乘王而不受邪，其气留于肝，故结而为积，其脉涩结，麝香丸主之。

麝香丸

蓬莪术（炮，一两） 桂心 当归 人参（各半两） 细辛（去苗） 川乌头（炮，去皮脐，各一分） 巴豆（一分，去皮，出油）

上研细末，白面糊为丸，如绿豆大。食后饮下三粒。史氏《指南方》无蓬莪术，有芍药一两。

若心下如盘，久不已，令人四肢不收，发黄胆，饮食不荣肌肤。始由肝病传脾，脾当传肾，肾乘王而不受邪，气留于脾，其脉缓涩时结，谓之痞气，三棱煎主之。孙氏《仁存方》云∶兼治食症、酒症、血蛊、气块、血瘕，时发刺痛，妇人血分，男子脾气横泄。

三棱煎

京三棱锉 蓬莪术（各四两，锉） 芫花（一两）

上用米醋三升，煮令醋尽，独炒芫花令干，余二味切片子，焙干，同为末，白面糊为丸如豌豆大。橘皮汤下三粒，以知为度。

若从少腹上冲心胸，咽喉发痛，如 肝状，发作欲死，由脾病传肾，肾当传心，心乘王而不受邪，气留于肾，结而为积，其脉沉结，谓之贲 ，贲 汤主之。

贲 汤

甘草（炙） 川芎 半夏（汤洗七遍） 芍药 黄芩（各二两） 葛根 甘李根皮（各五两）

上为散。每服五钱，水二盏，姜五片，同煎至一盏，去滓温服。 史氏《指南方》加当归一两。孙氏《仁存方》加干姜一两一分，当归二两，无葛根。

若脉大而散，时一结，谓之伏梁，伏梁丸主之。

伏梁丸

青皮（白马尿浸三日，令软透，切，三十个，）巴豆（去皮，十五个，与青皮同炒干，去巴上为末，白面糊为丸，如绿豆大。饮下五粒，未知渐加至十粒。

若身体及髀股 皆肿，环脐而痛不可动，动之为水，亦名伏梁，椒仁丸主之。

椒仁丸

五灵脂 吴茱萸（炒） 延胡索（炒，各半两） 芫花（醋浸一宿，炒，一分） 续随子（去皮，研）仁甘遂（炒） 附

上为细末，白面糊为丸。豌豆大，橘皮汤下一粒，早晨、日午、临卧服。如妇人血分，则去木香，加斑蝥、芫菁各三十枚，去头足翅，炒当归半两。