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论经病发热(附客热)


曰∶潮热有时,为内伤为虚,无时为外感为实。虚者,大温经汤;热者,四物汤柴胡黄芩经闭者,滋血汤骨蒸者,大胡连丸、大乌鸡丸;五心潮者,四物汤黄连胡黄连无汗者,茯苓补心汤;有汗者,逍遥散;经前潮者,血虚有滞,逍遥散牡丹皮桃仁玄胡索;经后潮者,血虚有热,逍遥散柴胡,换地骨皮,加生地黄,此药加减为退热圣药(逍遥散为退热圣药,须善加减),寻常潮热者,肾气丸大造丸,或四物汤料加便炒黄芩一两,四制香附一斤,丸吴茭山治一妇,经血过多,五心烦热,日潮热,诸药无效,以四物加胡黄连三服而愈。薛新甫治一妇人,经候过期,发热倦怠,或用四物黄连之类,反两月一度,且少而成块,又用药通之,两目如帛所蔽。薛曰∶脾为诸阴之首,目为血脉之宗,此脾伤,五脏皆为失所,不能归于目矣。遂用补中益气、《济生》归脾二汤,专主脾胃,年余寻愈。《大全》云∶客热者因体虚,而将温过度,外热加之,非脏腑自生,故云客热。其状上焦胸膈之间虚热,口燥心烦,手足壮热者是也。

薛氏曰∶前证若客邪所侵,补中益气川芎防风客邪而补中益气,须细心体认,证脉相参);肝虚血少,六味地黄丸胃火饮冷,钱氏泻黄散胃虚饮汤,七味白术散(必真虚者方可,不然恐罹实实之害);潮热时热,八珍汤内热逍遥散

发热体倦,补中益气汤;恚怒发热小柴胡汤;寅卯酉戌时热,升阳益阴汤


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