一、一般资料
年龄27~76岁;症见干咳无痰 或者少痰不容易被咳出以及口干 咽燥,潮热盗汗,心胸烦热,手足心 热,腰酸肢软,气短眩晕,舌红少 苔,脉细数;每年发病持续超过3 个月,并连续2年以上。
二、治疗方法
处方:麦冬、沙参、扁豆、玉竹、 山栀子、瓜萎、浙贝母各10克,天 花粉、杏仁、桔梗、桑叶各6克,甘 草5克,丹皮、黄芩各12克。
加减:口苦咽干、胸胁胀痛者, 加海蛤壳、青黛、旋覆花(包煎)各 10克;咳声嘶哑以及肺阴亏耗者, 加旱莲草、五味子、甜杏仁各10 克;咳时隐痛以及痰多质稠者,加 伏苓、法半夏、苍术、陈皮、白芥子、 厚朴各7克。
用法:水煎,早晚分服,每日1 剂。连续治疗10天为一个疗程。
治疗期间停止使用止咳化痰 以及抗感染等药物,禁止食用温 燥、辛辣和生冷等食物。
三、疗效判定
临床治愈:咳嗽、咳痰以及喘 息反复发作等完全消失,哮鸣音显 著减轻;显效:咳嗽、咳痰以及喘息 反复发作显著改善,肺部哮呜音减 轻;有效:咳嗽、咳痰以及喘息反复 发作有所减轻,肺部哮呜音有所改 澎;无效:咳嗽、咳痰、喘息反复发 作及肺部哮呜音无改善。
四、治疗结果
共治疗112例患者,临床治愈 36例,显效40例,有效28例,无效 8例,总有效率92.90%。
五、体会
慢性支气管炎在中医学属“ 喘证”“咳嗽”范畴,发病因素为外 邪侵袭、情专失调、饮食不节、脏腑 功能火常以及久病体虚等,寒冷为 慢支急性发作重要诱因。慢性支气 管炎发病严重时造成心阳虚衰、心 气不足共至喘汗致脱等。沙参麦冬 汤源于《温病条辨》,由沙参、玉竹、 麦冬、甘草、桑叶、花粉、扁豆等药 物组成,具有清养肺胃和生津润燥 功效,应用于治疗燥伤肺阴,津液 亏损型慢性支气管炎效果显著。方 中沙参、麦冬、人化粉养阴生津、润 肺止咳,桑叶散燥热、轻宣透,扁豆 健脾和中,玉竹养阴清热、润肺生 津,甘草酸甘化阴,起到养阴清肺、 化痰止咳作用。 孙建治
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