患者,陆某,女,26岁。患者 自述第一胎产后不足40天,晨起 洗衣,当晚即觉双手灼热,继而奇 痒,随即遍及全身,发无定处,以 颜面、颈项、手背为甚,每遇风冷 则剧,得暖即缓。曾用扑尔敏、强 的松进行治疗,效果欠佳。诊见患 者面颊、颈项及手背等处见散在 性抓痕,无皮损,恶风汗出,头晕 心悸,面色无华,舌淡苔白,脉缓。

笔者根据病情,考虑到患 者产后不足2个月,气血未复, 阴血亏则虚风易生,且曾接触 水冷而有瘙痒诸症,纯用疏风 则更虚其表,阳气虚则理不密, 营卫失和。治法采用调和营卫, 养血祛风。遂开处方如下:煅龙 骨(先煎)、煅牡蛎先煎各30 克,桂枝白芍炙甘草生姜当归黄芪荆芥白蒺藜各10 克,大枣10枚。水煎分3次服, 每日1齐0,连服10剂。

服药10剂后,瘙痒、恶风、 汗出等症状减轻,头晕心悸明 显好转,睡眠亦可。续服8剂,诸 症消失,偶尔有小作。守前方加 何首乌15克,白术防风各10 克,连服10剂而愈。 (佑志)

益 气 化 瘀 汤 治 老 年 局 血 压 病

高血压病致死率、致残率 可能性很高,为了提高病人的 生活质量,需长期用药控制血 压,若血压控制不理想,可配 合中药调理。笔者临床采用益 气化瘀汤治疗老年高血压病 有良效。现介绍如下:

益气化瘀汤组成及用法: 丹参30克,黄芪30克,当归 15克,黄精15克,炒枣仁20 克,生山楂20克,葛根20克, 生蒲黄12克。水煎服,每日l 剂,1月为1疗程,一般服用 1~2疗程。若手足有胀感者加 泽泻6克;面足浮肿者加车前 子9克,冬瓜皮15克;畏寒肢 冷者加仙灵脾12克;头胀、便 秘者加草决明12克;肢麻甚 者加地龙12克;腰酸耳鸣者 加女贞子12克。

临床发现,患者经治疗后 症状改善或消失,一般服药l~ 2周后即感体力增加,精神旺 盛,所有病例治后未见有症状加重者。

按:老年高血压病是老年人的常 见病、多发病.临床往往合并高脂血 症、冠心病等。中医认为人到老年.气 血虚衰,脉管老化,易形成血脉瘀滞。 本病临床常见眩晕乏力.动则气短. 头痛定处,胸闷胸痛,肢体麻木舌质 暗等表现。中医根据本病发生发展规 律,结合临床特点,认为气虚血瘀是 其基本病机.因此。选用具有降血压、 降血脂、扩张冠脉、延缓动脉硬化等 作用的益气化瘀药组方。方中黄芪补气诸药之最,并能“通调血脉.流行 经络”;黄精补气益阴葛根益脾气, 鼓舞‘胃气当归丹参养血活血:生行气消瘀,“和血脉”,“益气力”:酸 枣仁养血安神.安平血气:生山楂活 血化瘀.消食和胃.诸药合奏益气化 瘀之功。 (林中)

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