桃核承气汤出自汉代张仲景之《伤寒论》,其组成为桃仁12克,大黄12克,桂枝6克,芒硝6克,甘草6克,原本主要用于治疗伤寒外证不解,热结膀胱小腹胀满,大便黑,小便利,烦渴谵语蓄血发热如狂。笔者经过加减运用,可治疗多种妇科疾病,效果满意,现介绍如下。

  经期狂躁

  本病属于周期性精神病之一,多见于青年女性,一般不影响月经,多由情志内伤,思虑劳倦肝气郁结所致。有一青年妇女,每逢经期面色潮红,心烦易怒,夜不成眠,甚至撕衣毀物,袒胸露腹,扬手掷足,狂躁不宁。使用本方加入柴胡香附丹皮。经患者服用3剂后,经血量多,血块齐下,大便快利,诸症锐减。将上方减去大黄芒硝之量,投方2剂,经期神志已清,但仍有头痛心烦,按前方再服3剂。随访已婚,生一健康男孩。

  闭  经

  有一未婚青年妇女,因婚事操劳过度,致使婚日经行,烛夜撞红,次日停经,遂觉头痛恶心呕吐小腹胀满,多方求治无效。某县中医院投以本方加入柴胡香附川芎,嘱其服药期间禁止房亊,结果,连服6剂,月经来潮,量多质稠,血块紫黑,5日后经停而愈。

  痛  经

  指月经期来潮和经行前后下腹部疼痛,常伴有其他全身症状,可逐年加剧,影响生活与劳动。有一少女因经期淋雨而导致经行腹痛,缠绵不愈。近来疼痛加重,月经前后不定,将潮前两天少腹胀痛,经至痛甚难忍,遇寒加剧,经净为止。本病痛经多因寒凝血结所致。投本方加桃仁干姜赤芍白芍各15克,桂枝炙甘草6克,大黄3克。3剂,水煎服,尽剂痛止,后嘱每次月经来潮前服上2剂,连服3个月,随访2年,月经正常,未再复发。

  阴道血肿 

  一妇人产后10天,小便闭结不通,头晕,彻夜难眠,经检査发现,阴道内有肿块,服抗生素治疗无效。后改用中医治疗,运用本方加减,配方有桃仁6克,大黄12克,芒硝6克(后下),桂枝当归党参三七各9克,红花6克,甘草3克。服2剂后,即下瘀块,小便随之而通,诸症消失而愈。

  外阴湿疹

  一妇人在肛门周围、前阴部患有湿疹2年余,中医称“阴痒”,时好时坏,流出的浊水所到之处浸淫成疱,疱破则流污水,如此周而复始,且奇痒难忍,尤以夜间为甚。使用本方加苦参黄芪,5剂,水煎服,第3煎药汁外洗阴部周围,药尽诸症消失而愈。后给予四物汤二妙散以善后,随访3年未复发。(贾佩琰)


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