妇女更年期指卵巢功能从旺盛逐渐衰退到老年的一段过渡时期。一般女性到45岁左右卵巢功能逐渐减退以致完全消失,月经发生改变、逐渐减少,以致停止,性器官进行性萎缩和逐渐衰老,到60岁左右妇女步入到老年期。更年期大约10~15年左右。这一特殊时期会表现出不同程度的内分泌、躯体和心理方面的多种变化,如妇女月经紊乱、情志异常、多忧多虑、血压不稳、烦躁不安、烘热汗出、眩晕耳鸣心悸头痛、失眠多梦、浮肿便溏、骨质疏松等,称为“更年期综合征”。祖国医学把更年期归属于“脏躁”范畴。中医认为,无论男性女性,进入更年期,肾气渐衰,或月经将绝,冲任二脉虚损,或精血不足,气血失调脏腑功能紊乱,肾阴阳失和,治疗应以补脾肾、调冲任为主,兼以疏肝理情志,节嗜欲,适劳逸,慎起居,以配合治疗。

  中医对“更年期综合征”分为肾阴虚肾阳虚两类,以肾阴虚型更多见,症见头晕目眩、面部烘热;肾阴精不足,则耳鸣如蝉;肾阴虚水火不济,则心阳浮越,故见心烦易怒、潮热盗汗。腰为肾之府,肾虚则腰膝酸软。属肾阴虚者可选用“更年安片”。此方在麦味地黄丸的基础上加减化裁而成,方中生地黄熟地黄、制首乌玄参麦门冬主药滋养肝肾阴血以治本;茯苓泽泻牡丹皮健脾利水、泻火降浊,使阳入于阴,故为本方辅药;用珍珠母磁石重镇潜阳安神钩藤平肝息风而止眩晕夜交藤养血安神除烦,五味子浮小麦滋阴敛汗,共为佐药;仙茅壮阳益肾,妙在阳中求阴,达到阳生阴长的目的,为使药,诸药配伍,共奏滋阴降火、除烦止汗、宁心安神之效,为男、女更年期患者所常用。此药每片0.3克,口服,每次6片,每日2~3次,白开水送服。临床证实,此药除了对肝肾阴虚型效果明显外,还对心肾不交肝气郁结等症具有非常好的治疗效果,男女均可服用。服药期间忌食辛辣,少进油腻;正在罹患感冒、过敏体质者不宜服用本药;如伴有月经紊乱或其他疾病,如高血压、心脏病、糖尿病、肾病等患者,应在医师指导下服用。 

  肾阳虚型的患者则有兼有形寒肢冷、尿频、夜尿多等症状,可以服用中成药“二至丸”。方中女贞子主药补肾滋阴、养肝,辅以旱莲草主药养阴益肾,对肾阳虚更年期综合征有较好的疗效。浓缩型二至丸每10粒重1.7克,口服,每次20粒,每日1~2次,白开水送服。(韩德承)


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