眩晕问对辨疑

或问于张昶曰：诸风掉眩，皆属肝木。眩晕属风乎？火乎？痰乎？虚乎？

对曰：眩者，目花黑暗；晕者，旋转倾倒。血虚而痰病者居多，有风挟痰者，有火动痰者。

或曰：因何致此也？

对曰：有外感得者，因风则有汗，因寒则掣痛，因暑则燠闷，因湿则重滞，四气乘虚而眩晕。有内伤得者，七情郁而生痰动火，随气上厥，因七情致虚而眩晕。酒色过度，肾虚不能纳气归元，使气逆奔而上，气虚而眩晕。吐衄崩漏，或产后失血，脾虚不能收摄营气，使诸血失道妄行，因血虚而眩晕。

或曰：治当何如？

对曰：风热而成，川芎茶调散。风寒而成，白附子丸。伤湿而成，除湿汤。挟暑而成，清暑益气汤。因相火，白术半夏天麻汤。气虚，四君子汤。血虚，芎归汤。失血，四物汤。产后，清魂散。湿痰，二陈汤加酒芩、南星、天麻、苍术。火动其痰，二陈加芩、连、苍术、二活。火盛，消毒百应丸。因房劳饥饱，去血过多者，眼花屋转，起则晕倒者，补虚补血。诸眩晕，多挟痰气虚火，无痰，气不能上头，此痰因火动而然，参以脉症治之，可也。