中满分消丸
(诸病有声,鼓之如鼓,为鼓胀。气不通利为气胀,血不通利为血胀。但气分心下坚大而病发于上;血分血结胞门而病发于下。气血不通,则水亦不通而尿少,尿少则水积而为水胀。湿热相生,则为热胀。《金匮》曰:病有血分、水分何也?师曰:经水前断后病水,名曰血分,此病难治;先病水后经水断,名曰水分,此病易治。水去其经当自下,水分即气分。)
厚朴(炒,一两) 枳实(炒) 黄连(炒) 黄芩(炒) 半夏(姜制,各五钱) 陈皮 知母(炒,各四钱) 泽泻(三钱) 茯苓 砂仁 干姜(各二钱) 姜黄 人参 白术(炒) 甘草(炙) 猪苓(各一钱)
(寒因热用,东垣立中满分消丸治热胀,分消汤治寒胀,二者详而用之。)
此足太阴、阳明药也。厚朴、枳实,行气而散满;(二药兼能破宿血。)黄连、黄芩,泻热而消痞;姜黄、砂仁,暖胃而快脾;干姜益阳而燥湿;陈皮理气而和中;半夏行水而消痰;知母治阳明独胜之火,润肾滋阴;苓、泻,泻脾肾妄行之水,升清降浊;少加参、术、苓、草以补脾胃,使气运则胀消也。
(按:此方乃合六君、四苓、泻心、二陈、平胃而为一方者,但分两有多寡,则所治有主客之异矣。)
(朱丹溪曰:脾具坤静之德,而有乾健之运,故能使心肺之阳降,肝肾之阴升,而成天地之泰,是为平人。今也七情内伤,六淫外感,饮食失节,房劳致虚,脾土之阴受伤,转输之官失职,故阳升阴降,而成天地不交之否,清浊相混,隧道壅塞,郁而为热,热留为湿,湿热相生,遂成胀满,经曰:‘鼓胀’是也。以其外虽坚满,中空无物,有似于鼓。以其胶固难治,又名曰蛊,若虫之侵蚀,而有蛊之义焉。宜补其脾,又须养肺金以制水,使脾无贼邪之患,滋肾阴以制火,使肺得清化之令。却咸味,断妄想,无有不安。医者急于取效,病者苦于胀满,喜行利药以求通快,不知宽得一日半日,其胀愈甚,而病邪甚矣,元气伤矣。)