瓜蒂散
(吐实邪 仲景)
治卒中痰迷,涎潮壅盛,颠狂烦乱,人事昏沉,五痫痰壅。及火气上冲,喉不得息,食填太阴,欲吐不出。(痰壅上膈,火气上冲,食停上脘,并当用吐法。)
伤寒如桂枝证,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气上冲喉不得息者,胸有寒也,当吐之。
(汗出恶风,头痛项强,为桂枝证,俱为邪在表。今无头痛项强,而脉微浮,胸痞硬,则不在表而未入里,为邪在胸中。胸中与表相应,故宜吐。)
亦治诸黄急黄。
(卒然发黄,心满气喘,命在须臾,曰“急黄”。或服此散,或搐鼻,或加丁香。)
共为末,熟水或酸齑水调下,量人虚实服之。吐时须令闭目,紧束肚皮。吐不止者,葱白汤解之。良久不出者,含砂糖一块即吐。
(非尺脉绝者,不宜便服此,恐损胃气。若止胸中窒塞闷乱,以物探之,得吐即止。如探不出,方以此汤吐之。)
如头额两太阳痛者,令病人噙水一口,以此散一字,吹入鼻中,出黄水,即愈。
此足太阳、阳明药也。胸中痰食与虚烦者不同,越以瓜蒂之苦,涌以赤小豆之酸,吐去上焦有形之物,则水得舒畅,天地交而万物通矣。当吐而胃弱者,改用参芦。
(十剂曰:燥可去湿,桑白皮、赤小豆之属是也。赤豆、瓜蒂,并能行水湿痰涎。头痛胸满,寒热脉紧不大者,并宜此散吐之。)
(或问:何谓木郁?曰:厥阴、少阳属木,于令为春,乃人身生发之气也。食者,阴物也;脾胃者,坤土也。饮食填塞太阴,则土盛而反侮木,生气不得上升而木郁矣。吐去上焦有形之物,则木得条达,而遂其升生之性矣。)
本方除赤豆,名“独圣散”,治太阳中暍,(音谒,暑也。)身重痛而脉微弱。
(夏月伤冷水,水渍皮肤中,郁遏其外出之阳,反中入内,故身热重痛,以瓜蒂搐去胸中之水,则皮中之水自行。)
本方除赤豆,加防风、藜芦,名“三圣散”。(子和。)本方除赤豆,加郁金、韭汁,鹅翎探吐,亦名“三圣散”,治中风风痫,痰厥头痛。
(瓜蒂、栀、豉皆吐剂。要知瓜蒂吐痰食宿寒,栀、豉吐虚烦客热。如未经汗下,邪郁胸膈而痞满者,谓之实,宜瓜蒂散,此重剂也。已经汗、吐、下,邪乘虚客胸中而懊憹者,为虚烦,宜栀豉汤,此轻剂也。丹溪用瓜蒂、栀子、苦参、藜芦等剂累吐许白云先生不透,后以附子尖和浆水与之,始得大吐也。)