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呃,即也。有火、有痰饮、有寒、有虫、有食、有胃虚、有肾虚。种种不同,但虚寒者十九。然必细察得之久暴,声之远近,形之盛衰,及病之所由起,则施治自多效也。盖潜行默运,无声无臭者,中气之常也。若有所激,气即为火,易其常性,卒暴上冲。仍欲其潜行默运,无臭无声,安可得乎?至若痰饮停中,碍其清道。

阴寒迫里,遏其阳升。或蛔卒动而气阻,或食暴入而气壅,或胃气虚于上而气不舒,或肾气虚于下而气不续,皆能挠挫运机,行不顺利,而呃呃之声,有自来矣。故因于火者,其声频以促,兼面赤而脉数。(宜二陈汤山栀黄连之类。)因于痰饮者,其声缓匀,兼吞酸面泽而脉滑。(宜二陈汤温胆汤导痰汤之类。)因于阴寒者,其声短,而声扼扼不扬,兼面色青白,恶寒而脉紧。(宜二陈汤干姜、丁之类。)因于虫者,其声或作或止,或缓或促,兼面色不一,胃中或痛、或吐清水冷涎,或心中嘈杂,脉迟数大小不定。(宜二陈汤甘草吴茱萸、制黄连干姜细辛之类。)因于食者,其声浊而类呕,兼嗳逆酸腐,恶食,面黄,脉紧滑。(宜和剂枳实半夏汤、曲枳术丸法制陈皮法制槟榔之类。)因胃气虚寒者,其声促而无力,或得食少止,面青白,畏寒,脉缓弱无力。(宜六君子汤四君子汤橘皮竹茹汤理中汤、洁古柿钱散之类。)因肾气虚寒者,其声远而长,或作或止,半刻一声,脐下或动筑,面黑腰疼,或足冷恶寒,脉沉微。(宜金匮肾气丸、良方参附汤之类。)

  附方


二陈汤

(见第十六)

温胆汤

(见第二十)

导痰汤

(见第四十一)

和剂枳实半夏汤

枳实(麸炒)半夏(各等分)加麦(炒)每服七钱,水二盏,姜五片,煎八分,温服无时。

枳术丸

(见第二十)

法制陈皮

消食化气,宽利胸膈,美进饮食。

茴香(炒)甘草(炙,各二两)青盐(炒,一两)干生姜乌梅肉(各半两)白檀香(二钱半)上六味为末。外以陈皮半斤,汤浸去白,净四两,切作细条子。用水一大盏,煎药末三两,同陈皮条子一处慢火煮。候陈皮极软,控干少时,用干药末拌匀,焙干。每服不拘多少,细嚼,温姜汤下,无时。

法制槟榔

食过度,胸膈膨满,口吐清水,一切积聚

鸡心槟榔(一两,切作小块)缩砂(取仁)白豆蔻(取仁)丁香(切作细条粉草(切作细块,各一两)陈皮(去白,切作细条生姜(切作细条,各半斤)上用河水二碗,浸一宿。次日用慢火,砂锅内煮干,焙干,入新瓶收。每服一撮,细嚼下。或为细末,汤调服亦可。

六君子汤

(见第十六)

四君子汤

(见第十六)

橘皮竹茹汤

胃虚寒,呕逆或呃。

陈皮(二升)竹茹(二升)大枣(三十枚)生姜(半斤)甘草(五两)人参(一两)以水一斗,煮取三升,温服一升,日五服。

理中汤

(见第十七)

洁古柿钱散

胃虚寒呃逆。

柿钱丁香人参(各等分)上为细末,水煎,食后服

金匮肾气丸

(见第十六)

良方参附汤

阳气虚寒,自汗恶寒,或手足逆冷大便自利,或脐腹疼痛,呃逆不食,或汗多发等证。

人参(一两)附子(炮,五钱)上姜枣水煎,徐徐服。去人参,加黄,名附汤。


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